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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期，没有手术机会。基因检测结果，没有相对的靶向药；PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT，左肺上叶及右肺中下叶GGN，大者MT可能，并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
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6 Q. E- W3 U; s7 j' j0 z下面是家人的治疗过程:. r) u$ L- R9 K6 a' i
1、2021年6月10日，仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位，考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大；右肺中叶mGGO，需考虑肿瘤性病变；两肺（细）支气管炎，左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现；纵隔多发淋巴结，部分肿大；扫及肝脏多发低密度影。 S$ A+ g {- R3 ?) m# c
2、2021年6月21日，肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能；纵隔淋巴结转移不除外；左肺上叶及右肺下叶GGN，部分大者考虑MT可能；左肺下叶支扩；左侧贤上腺稍增粗；肝脏囊肿及钙化灶，左肾囊肿，左侧上额？窦炎。% v* w; ~# s/ | \: i
3、2021年7月8日，肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
0 _9 u9 x( g8 y2021年7月8日，会诊仁济医院，病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+)，CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
, b% U% J6 S* E2021年7月8日、8月15日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。 f f6 R- W+ a0 T7 D$ }
4、2021年9月8日，肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大，较前片2021-7-8好转；两肺数枚结节灶，部分结节考虑恶性可能，较前片变化不大；附见左肾上腺稍增大。
2 u* A% |' x% w3 L2021年9月23日、11月6日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
# o+ n9 D, J3 Z# x% A+ k" U5、2021年11月26日，仁济医院东院（肖秀英主任）可瑞达+培美曲塞。
" A6 \8 O0 P" u$ T6、2021年12月20日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。8 z4 R' o: l9 V/ N5 f3 M9 e @' w
7、2022年1月13日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。) E& X$ a( J3 b: S
8、2022年2月8日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
1 x9 ?, u, I$ [9 k$ @9、2022年3月2日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。3 U; Y6 y# e9 l$ d
10、2022年3月25日，仁济医东院可瑞达+培美曲塞。7 R. @; P3 N6 l- ]8 ?- g5 ~/ k$ e
11、2022年4月26日，因疫情严重，外配药可瑞达不能带入医院未能使用，只用了培美曲塞。# P2 |- M# U& z0 o6 z3 Q/ P
12、2022年5月19日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
) n! A4 h7 ~1 Q y13、2022年6月13日，仁济东院单用可瑞达。
( L# |- P! e6 f; w1 G) y14、2022年7月4日，仁济东院单用可瑞达。
' g: I4 f3 j& g5 c0 l' ~15、2022年7月25日，仁济东院单用可瑞达。' E5 B7 R& ~& ^( E. H
16、2022年8月19日，仁济东院单用可瑞达。
' P8 h) H: U! h3 h: { _( K. n# ]17、2022年9月13日，仁济东院单用可瑞达。, D+ t% L; }, D
18、2022年10月19日，仁济东院单用可瑞达。2 u% T M3 W1 R; x q; w
19，2022年11月9日，仁济东院单用可瑞达。" {+ x, A4 L$ y! R7 L. ?
20，2022年11月30日，仁济东院单用可瑞达。
7 `3 q2 T& k& n, E- h$ T0 p 21，2022年12月21日，仁济东院单用可瑞达。
6 x8 i o) a" m22，2023年1月11日，仁济东院单用可瑞达。
- {! n8 O, s: `. h3 f23，2023年2月1日，仁济东院单用可瑞达。
. _) F' s7 F, Z: N. l' I* l- z- B- z24，2023年2月21日，仁济东院单用可瑞达。
: b; G( R# t3 l, v7 l/ |5 }（3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻，出院口服激素1-2粒/天）' N# ]( \: q4 h3 D- A
25，2023年4月7日，仁济东院单用可瑞达。
# T' E' b( P1 \' m8 a0 X! o/ i7 b6 |（4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻，出院口服激素2粒/天） - Z1 i$ b3 [: m8 u
26，5月12日，仁济东院单用可瑞达。
0 N# a# X! h) p6 z（激素1粒/天，5.31起改服激素1粒/隔天）
' l# `+ T( f$ I' A3 j7 t27，6月12日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒/隔天）; [ Y3 y# f1 u" N" t1 P
28，7月10日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒隔天）
: Q: J. X1 c: H+ ]9 [26，8月21日，仁济东院单用可瑞达。* T/ F+ n1 t3 _) R
27，9月11月，仁济东院单用可瑞达。
7 {$ _3 G3 r4 p8 y) L0 s% z还在继续单用可瑞达，大概用至年底。 |
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