记录父亲肺鳞癌IV免疫治疗

父亲76岁，50年烟龄，长期咳嗽，由于突然消瘦去检查.

9 N5 n; z) x3 @5 d2021.11.03确诊肺鳞癌IVa期，T3N2M1B 肺慢阻，左肺下叶67*54mm，petct显示支气管气管转移，无其他转移，无基因突变，PD-L1 TPS 50% KI67 80%

咨询上海肺科医院倪健主任，周彩存专家组，一致意见是直接k药单药治疗
1 \9 {) [0 G: D* s8 z) R
) ~0 L, N' d9 j1 ]4 E- h, }& B2021.11.18 第一次k药治疗，观察一天后出院，出院后咳嗽减少到治疗前的20%，无不适，胃口好，仅服用治疗慢阻肺药物。
) K4 I) O; T/ b% p
2021.12.07 第二次k药治疗，ct显示肿瘤已经开始缩小，从67*54变成62*36 出院后一切如常
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  h; v* h! W' n1 [6 T( o7 k- o8 n: d# K2021.12.28 第三次k药治疗，ct显示肿瘤继续缩小，从62*36变成47*33出院后出现皮肤发痒，用了外用药两天缓解，其他一切如常
, v( V4 P% @* c
) o; p  a: a  J4 d+ M# \4 ^8 P* t4 i9 o2022.1.18 第四次k药治疗
- b& u" U% ~' S0 B+ U0 Uct显示肿瘤维持在47*33

1 Y0 a. P2 C) W4 h! P3 h
2022.02.08 第五次k药治疗
出现轻微血管瘤，是k药的副作用
医生说不影响继续用药，注意不要抓破，如果不小心破了可以用创可贴
% e8 p, A8 J8 @0 Z如果皮肤痒可以用肤轻松
# O! ~0 ~6 I; d5 j
  E5 Y9 _6 D* P2 R8 }0 R2022.03.01 第六次k药治疗
医生检查发现血管瘤减少了

. F$ P" T  }6 c9 x: N* zct显示肿瘤维持在47*33

$ @" E3 o) c( ?( E2022.03.22 第七次k药治疗
+ a& N% G" P0 Z6 {3 ~% h
3 H$ i; f5 j. e  R+ |ct显示肿瘤47*37
/ m. z  m) x$ S* [4 ~  c
2022.05.06 第八次k药治疗

* f# j: u8 j2 l; e. W4 y5 r+ v1 Vct显示肿瘤 47*37
1 W' q( [+ w6 J本来应该4.12治疗的，由于疫情影响耽误了三个星期
# B( Z. d% ?, T7 f: |7 L
2022.06.17 第9次k药治疗
没有做ct, 本来应该5.27治疗的，又被疫情耽误了
  C9 `( g2 L: M) W0 c! `! X5 S% o
2022.6.19 ct显示肿瘤41*33
' k- z) G! f/ p  U+ H( \
2022.07.09 第十次k药
医生说肿瘤稍微变大，加了恩度，这个药需要连续使用72小时
( [$ k2 ~" a$ _% R% K1 c
2022.7.25-29 第11次k药
" X! p5 C4 S% J! u第二次恩度
肿瘤41*33
/ ^) Q& i+ y+ W
2022.08.15-19 第12次k药
第三次恩度
皮疹比较厉害，其他正常

! J8 x1 f& v2 V( D2022.09.06-10 第13次k药
第四次恩度
! M; \# {/ o) w* ?* I血管瘤比较麻烦，痒，需要经常檫炉甘石
9 m0 |  e9 P' S3 {* {) O) o
) b2 Q! w, Q; C9 I0 L9 e6 n4 ]2022.09.27-31 第14次k药
第五次恩度
皮疹依然严重
7 c  I) {  K3 a( v
$ B* v( _  {2 B( e! m2022.10.17-21 第15次k药
3 g- z1 n. C" u* B5 a第六次恩度
ct发现肿瘤变大74*41
! i/ a& S4 }& o  B8 g: N- p医生建议改k药加吉西他滨
老爸最近常犯糊涂
" F! R" C& l8 r7 c. k& f
( a9 ^8 M- W2 e2 q2022.11.07-12 第16次k药
恩度停掉了
4 Z4 y* D- B# y: D4 g9号装输液港
8 D' Z1 C* N+ |% A  U1 q3 _; M10号第一周期吉西他滨＋顺铂第一次用药

" v( E% K1 |' h. m2022.11.17
第一周期吉西他滨＋顺铂第二次用药
& d# P' f, q' \5 |输液港拆线
万幸血液指标还行
: K; [. B2 S! Z8 _9 ]$ i
小腿有块大面积皮疹有化脓现象，医生建议多输液几天，老爸不肯，开了百多邦药膏和头孢，氧氟沙星
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+ r; j! B5 i" k: j9 f. H2022.12.2 第17次k药
' r' ?) C. N, [3 j  t( G4 q, r2 q" V第二周期吉西他滨和顺铂的第一次用药
今天出院精神很好，中午吃了两大碗稀饭加一碗排骨，声音也中气十足

4 U0 j8 f3 ]6 j/ S/ y* o5 c2022.12.9 第二周期吉西他滨和顺铂的第二次用药
: N# S% j) v7 i6 N, d
2022.12.10 新冠新10条，

* W' R' r! [, g- `# f# M2023.01.26 CT报告出来显示肿块从2022.10.18 的74.3*41.5 缩小到31*28MM
( E2 \6 z# }0 U

7 A$ ^2 n$ J9 w0 A2023.01.27 保住了老爸一直没有

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效果不错，加油

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2022.1.18  今天ct显示肿瘤从67*54缩小到47*33   ,  第四次k药治疗

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加油，希望一直有效

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效果不错，给了我希望。我父亲跟您父亲情况特别相似：78岁，50多年烟龄，肺鳞癌，IV期，TPS表达也是50。我们也计划上K药单免，希望能和您父亲一样有积极的效果

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莫莫萨 发表于 2022-04-12 21:42
! E; b1 _. u7 A5 T  X* J7 ^" h6 N效果不错，给了我希望。我父亲跟您父亲情况特别相似：78岁，50多年烟龄，肺鳞癌，IV期，TPS表达也是50。我们也计划上K药单免，希望能和您父亲一样有积极的效果

您父亲用了k药怎么样？

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K药是指什么药呀

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xiamen2 发表于 2022-05-06 21:57
您父亲用了k药怎么样？

" L' _( F" b" Y5 \  f才第二次，感受还好，但还没检查评估。

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希望一直有效，加油

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