盲试靶向药14个月，还是选择了放疗

【治疗方案】
2023.5.27~2023.6.27  特罗凯+280
服用方法：晚上随餐服用特罗凯（100mg）+280（200mg*2）。副作用：1、面部皮疹 ，2、拉肚子 3、胃疼
, a5 X# Y1 ^' c9 I2 ]治疗效果：
  q7 I) w7 q* k3 [, y; _原发灶：3.3x1.4 cm
8 @  T  ?* i) g& g# L2 E+ T& {转移灶：1..3 cm
2 `/ E( j6 z$ L  _, b' M$ V原发灶和转移灶保持不变.
" F1 j: G/ r0 ?3 H左侧肾上腺结节样增粗
1 `7 R6 C1 g/ I6.13 ：5.8*3cm
/ u- C8 v+ e! P% y8 I6.28: 5.5*3.9 cm

5 E" X) ?. z1 P4 F2023.6.27~2023.7.15
: R2 o- O$ B) R4 u奥西替尼+阿昔替尼
( d3 R. f; ~- n$ o8 H) a服用方法：早晚各3mg阿昔替尼，下午80mg 奥西替尼。副作用：1、胃疼 2、高血压 3、食欲不振
治疗效果：
半个月肾上腺肿块增大1cm
1 @8 L' k4 W7 V" G7 }; l6.28: 5.5*3.9 cm
0 k& o. x1 @4 t6 J( s0 A7.15:6.3*4.2 cm

, j6 b2 r9 i3 z( K# Z; y2023.7.15~2023.8.28
特罗凯+7080+肾上腺放疗
2 k, w( i/ Q0 {. f# T; y肾上腺放疗一共28次，中间间断性服用特罗凯+7080
原发灶：3.3x1.4 cm
: N! K" h$ f- j' K转移灶：0.8 cm
原发灶和转移灶保持不变.
左侧肾上腺结节样增粗 ：5.8*3cm

% [) C! G$ k3 {5 }' Y4 V
7 L4 a# u7 ?* a8 r3 L" v" l
自从4月份发现左侧肾上腺增粗以来，其实一直没有重视，直到病人五月份二阳以后，情况开始恶化。我一直抱有换药的想法，所以从五月份到七月份一直在跟换靶向药方案，其实靶向药方案对于主病灶来说一直有效，但是肾上腺的转移灶一直控制不住，直到7月份病人疼痛难忍，每天考止痛药维持，最终才妥协决定采用肾上腺放疗。这次惨痛的教训还是给病友提供一个经验：【肾上腺转移，趁早放疗。】肾上腺转移很凶险，也非常影响生活质量。
说说放疗的副作用，肾上腺作为人体重要的功能腺体，其放疗副作用也非常明显，大概10次以后，病人明显出现食欲减退，浑身无力，叠加上病灶疼痛，说实话非常难受，情绪也反常。但是放疗完成后一周，会慢慢恢复。

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心得体会：
8 {' ~5 N4 X7 G; \! C能陪伴父亲走到今天，1年2个月，这次肾上腺转移是遇到的比较大的坎，我错误的把希望寄托于靶向药的轮换上，导致肿瘤迅速增大，给父亲带来了很大的痛苦。肾上腺转移一定要在第一时间放疗。目前放疗后一周，肾上腺部位基本不痛了，食欲也好转，鉴于主病灶任然稳定，所以接下来一个月继续打算采用靶向药方案：阿法替尼+乐伐替尼。
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