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性别/年龄: 女62
4 \' K6 C* e+ `病史: 2015年初发右乳腺浸润性癌,非特殊型Ⅱ级,肿块大小:5*3.5*1,腋下淋巴(14/15)转移,免疫组化:ER(-) PR(-) Cerb-B-2(+++)。 实行右乳全切手术,淋巴清扫。化疗6周期:吡柔比星60mg+紫杉醇200mg, 后放疗。未进行过靶向治疗!' {* P; f; \+ ]) A" J1 O( I
现双肺(3.3*2.9cm较大肿块)、骨多发、肝多发转移。3月入院肺部穿刺,病理同原发。: i3 v2 h- w$ e6 `
3月10日化疗第一周期:多西他赛100mg vd D1 + 卡培他滨1500mg D14天一疗程。! p/ i: r& K, r/ ^- S4 r
现在症状: 腰腿骨盆身体多处疼痛,坐卧走路都有明显痛感,影响活动和生活自理) ^ |. d% o! w
M ^9 Z4 s9 }5 T& A现在最纠结的是后续方案,以下几个哪个最好?或者有没有更好的方案建议?2 T( W5 X9 Z, }
吡柔比星+白蛋白紫杉醇+曲妥珠帕妥珠双靶
2 h8 u% E4 l' l/ \. [, q多西他赛+希罗达口服+吡咯替尼. i$ `6 A$ W8 ~( `: t0 G9 ^, t
多西他赛+卡铂+曲妥珠帕妥珠双靶
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妈妈有30年高血压病史,是否能耐受双靶心脏毒性?是否应该先只用曲妥珠试试耐受否?但是有怕病情紧急单靶无效耽搁病情!
' A( p2 K! O% ^) S' X双靶和吡咯替尼到底哪个先用好呢?
7 |/ \ f2 J% R7 q: o" b一线二线和三线还有些什么选择呢?
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目前吃泰勒宁一日三颗,暂时能控制,吃了15天了,需要换止痛药吗?听说泰勒宁不能一直吃!
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努力学习中,望各位高人指点!!!感激不尽!
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共3条精彩回复,最后回复于 2020-9-11 20:39
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现在已经用了第三次双靶加多西了,痛感明显消失,没吃止痛药了~肿标正常,但是每天都很害怕会耐药加油加油! |
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