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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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37049 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
$ j: [9 Z6 n9 ^& b( w- a% H# B  _第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗1 T2 k: F9 |* E* l+ Q$ E, p
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

; T) P6 H- g4 y& S4 K3 f好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
* F0 P( s  a2 G3 ~7 _好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
" N  x, l/ Q$ f4 \% |( f7 I
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22. ?0 U: T5 B( i# e+ _
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
* {: e6 y, A8 F" q
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
# ?& n1 B1 n4 V2 f好的,非常感谢
- L& J* C% v/ q' Q5 l. S. ~
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)7 N9 t. F: l& q. k7 T3 f  a+ W/ [

' l$ b  Y0 h" R: c: [左脸肿胀,是什么原因?% p/ r; {* H! _3 _
! `  C3 S8 S, y8 n) N: X6 n. F2 j
鞘注同时还双倍??8 T8 [: u  a5 q! n* E; E

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07* a6 ]1 B) W* q7 |8 M
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
+ `1 D4 l9 [" v; f( P$ H$ T0 \0 I7 x0 `* Y2 c
左脸肿胀,是什么原因?

8 k1 g6 ~# Q( k2 f体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31( w# {; U# H) L2 @( H, a0 m
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

+ |2 d9 d. B, a" ]( b( O谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)3 g3 c/ P& J9 ^( a) Q

2 D7 A# a* G- h8 [4 K/ E! w7 o2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)+ P) c8 `% x) S: [" ?+ ]3 F

& I) U- p4 C0 ]8 d' e
; \8 g( B  E5 C2 w1 `. ^6 b% g谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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