都说免疫不入脑，入了就不得了

闯关3AN2 · 发表于 2024-12-17 11:13:20

LuMOMO2024 发表于 2024-12-17 11:07
2 y* v) Y! ^2 v0 y好奇要是继续使用免疫一段时间，没有手术的话，症状会自己缓解吗

你说的只能讲有一点点可能，但是你看图片，肿大的脑部疑似病灶很大了，基本压迫中线了。而且已经脑部有严重的症状，如果不处理，有紧急的危险，可能就过不了那一关了。。。。这个病例不可能等着免疫再看再观察。

LuMOMO2024 · 发表于 2024-12-17 11:47:46

闯关3AN2 发表于 2024-12-17 11:13. K5 Z# L# Z3 Q4 i0 ~( B9 F
你说的只能讲有一点点可能，但是你看图片，肿大的脑部疑似病灶很大了，基本压迫中线了。而且已经脑部有严重的症状，如果不处理，有紧急的危险，可能就过不了那一关了。。。。这个病例不可能等着免疫再看再观察。

要是是假性进展，一般再继续使用多少次可以看到效果？不过这个确实太考验医生的判断还有病人的心理

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闯关3AN2 · 发表于 2024-12-17 12:34:10

LuMOMO2024 发表于 2024-12-17 11:47
0 i1 w6 k' f2 R T要是是假性进展，一般再继续使用多少次可以看到效果？不过这个确实太考验医生的判断还有病人的心理

除外脑转移，不是考验医生或者患者，而是说你自己不明白，看靶向治疗的帖子看多了被带跑偏了而已。。。。假进展本来就是免疫治疗的几个独特的特点之一，免疫治疗有自己的评估标准，与靶向化疗有区别的。

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闯关3AN2 · 发表于 2024-12-17 12:48:46

LuMOMO2024 发表于 2024-12-17 11:47
9 @- T8 u& F6 G3 O) g% v4 M. S1 Z2 ?要是是假性进展，一般再继续使用多少次可以看到效果？不过这个确实太考验医生的判断还有病人的心理

除了假进展，免疫治疗还有延迟反应，分离反应等等，就是疗效可能3个月5个月才看到缩瘤，或者有的病灶变大，有的病灶变小等。。。。。只要患者体感没有毛病，或者不是病情快速恶化，医生就可以继续使用免疫治疗。。。还有，即使有一点进展，还可以跨线使用原来的免疫药物，换个联合的药物继续可能获益。靶向化疗是不可以的，耐药了这个药物就不好使了。。。。

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LuMOMO2024 · 发表于 2024-12-17 13:15:00

闯关3AN2 发表于 2024-12-17 12:48! ]$ B7 s' Y+ r
除了假进展，免疫治疗还有延迟反应，分离反应等等，就是疗效可能3个月5个月才看到缩瘤，或者有的病灶变大，有的病灶变小等。。。。。只要患者体感没有毛病，或者不是病情快速恶化，医生就可以继续使用免疫治疗。。。还有，即使有一点进展，还可以跨线使用原来的免疫药物，换个联合的药物继续可能获益。靶向化疗是不可以的，耐药了这个药物就不好使了。。。。

学习了～

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Seay · 发表于 2024-12-17 18:09:50

闯关3AN2 发表于 2024-12-17 12:48
( K8 U) m" U; ~. Y5 d除了假进展，免疫治疗还有延迟反应，分离反应等等，就是疗效可能3个月5个月才看到缩瘤，或者有的病灶变大，有的病灶变小等。。。。。只要患者体感没有毛病，或者不是病情快速恶化，医生就可以继续使用免疫治疗。。。还有，即使有一点进展，还可以跨线使用原来的免疫药物，换个联合的药物继续可能获益。靶向化疗是不可以的，耐药了这个药物就不好使了。。。。

化疗➕免疫（白紫➕依沃西单抗），用了两次后，出现了骨转，肺部胸部转移增加，其他部位不变，病人体感尚可。是否要继续用免疫呢？或者要换方案？还是换其中的化疗药？（目前1年半，二线耐药后换的白紫➕依沃西单抗）

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