治疗记录帖：肺鳞癌确诊三个月，可以认为脑转移消失了吗？

身体能耐受就继续化疗，不能耐受就单免疫维持

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那医生只能模棱两可，给你分期mx，就是不排除远处转移，如脑，骨，胸水。前面两个好办，影像学跟踪检测判断，胸水你们不做细胞学检查没法明白。。。看你们自己的意愿程度，是否做这方面的检查判断吧！

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闯关3AN2 发表于 2024-01-01 09:14
骨扫描说有疑似部位，ct看不到。还建议PET ct，这种骨转移的诊断，影像学需要两种以上来交叉验证，个人估计应该不是，或者再做个坐骨部位的增强核磁进一步看看。。。不一定需要，当然是PET ct更好，全身也能查一下，

% \( e! E9 q* s+ O2 s" v这次我想做pet，但医生说又不是要做手术，只是复查没有必要。那我再过两个月做吧。但愿那时候能到根治放疗的程度。
8 J; ?5 P# w! F- `' a: r/ y- j基因检测用的是白片、血液及穿刺组织（怕白片切得不够），没有提取胸水。
4 @+ k4 t1 P4 i  c1 v  I那这个脑转的问题我就继续观察和定期复查？
" |- k7 C) l- A' E另外这个N1我也有点怀疑，不知道我们这个有没有转移到对侧肺，好似听一个医生看片时提过一句对侧也有了，但主治没说过。

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小言 发表于 2024-01-01 09:41
- d7 w& y6 J' ^! a# ?这次我想做pet，但医生说又不是要做手术，只是复查没有必要。那我再过两个月做吧。但愿那时候能到根治放疗的程度。
3 s# d7 {& G: w5 D$ u- R  V+ c# Y基因检测用的是白片、血液及穿刺组织（怕白片切得不够），没有提取胸水。
4 m- A  k; m5 w6 G8 r那这个脑转的问题我就继续观察和定期复查？
另外这个N1我也有点怀疑，不知道我们这个有没有转移到对侧肺，好似听一个医生看片时提过一句对侧也有了，但主治没说过。

胸水应该不好现在安排检查，老人对穿刺挺抵触。

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申医生 发表于 2024-01-01 09:24
  ^$ k( L# i- J3 r, f身体能耐受就继续化疗，不能耐受就单免疫维持

5 {; E0 Y* g. u4 ~+ I1 {" ?谢谢申医生。第一次用药前网上问诊过您

                               
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小言 发表于 2024-01-01 09:46
' ]9 |2 _) H5 F' |/ f胸水应该不好现在安排检查，老人对穿刺挺抵触。

# R- F; t0 C: h, n6 H+ s胸水不查清楚，petct没有太大意义，也没法走寡转移根治方向的治疗这条路。

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闯关3AN2 发表于 2024-01-01 10:31
  o  h9 q1 U- }( N2 s4 H. T  W胸水不查清楚，petct没有太大意义，也没法走寡转移根治方向的治疗这条路。

; U& \. b2 |2 w+ w明白了。谢谢您。应该是医生一开始就不认为是寡转移，虽然分期那样写了，但传递给我们的信息是已是晚期最少是局晚，加之老人年龄大了，只能做姑息治疗。
: N! ^: c) l) V7 P- K% f只是现在看到免疫起效，燃起了我更大的希望。好期望是免疫入脑的效果，把那一点点疑似化解了。
2024，希望一切都顺利。闯关老师，也祝您元旦快乐

                               
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小言 发表于 2024-01-01 11:51
! y8 a. l' Z7 q8 @3 Z* ~5 y8 ?明白了。谢谢您。应该是医生一开始就不认为是寡转移，虽然分期那样写了，但传递给我们的信息是已是晚期最少是局晚，加之老人年龄大了，只能做姑息治疗。
2 ]! ~9 e$ _  A- p( p7 O8 {0 d只是现在看到免疫起效，燃起了我更大的希望。好期望是免疫入脑的效果，把那一点点疑似化解了。
2024，希望一切都顺利。闯关老师，也祝您元旦快乐

# ^# O* T5 A% d) K! j) [7 }' A1 _元旦同乐！！！

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现在方案是有效的，副作用耐受的情况下，可以继续原方案再来两次，化疗联合免疫肯定比单免效果好一些，但是就是需要看身体耐受，再一个，你家手术获益不大，根治很难，但是等到治疗最稳定的时候，如果病灶比较少，可以局部消融或者放疗一下，会好一些

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免疫高表达，如果后续不耐受化疗的副作用，可以调整为单免疫维持

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