怀疑腺转小 活检出来还是腺

取组织腺转小没出来，基因检测结果出来了  TP53  19  790M  CDKN2A  。上次测出的her2  和盲试卡马反推的met 都没有出现。目前伏美联安罗12mg  刚一周多体感转好。@阳光～ @申医生 还需要上化疗吗？
; Q( @) M& [9 ]

来自苹果APP客户端

七十二变也没变 发表于 2024-10-24 19:26
' f$ x/ M; o( x* x) x+ D* q. F, V: \取组织腺转小没出来，基因检测结果出来了  TP53  19  790M  CDKN2A  。上次测出的her2  和盲试卡马反推的met 都没有出现。目前伏美联安罗12mg  刚一周多体感转好。@阳光～ @申医生 还需要上化疗吗？

# C  Y" P; W! F% u看这个结果伏美应该无效了，可以安罗联合化疗

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2024-10-24 20:30
+ j# l  m7 x5 Y. ^( P0 b5 z1 J1 ?. l看这个结果伏美应该无效了，可以安罗联合化疗

申医生，请问这个报告是如何判断伏美无效了呢，这四个都是常规的靶点，家属伏美联安罗12mg一周目测有效。如果换的话 停靶向药，免疫+安罗 会比化疗+安罗要好吗？谢谢

8 h* o  R2 ?1 G$ w7 z/ b8 f                               
登录/注册后可看大图

来自苹果APP客户端

七十二变也没变 发表于 2024-10-24 19:26
& W! `/ X7 R5 {' u  |! o取组织腺转小没出来，基因检测结果出来了  TP53  19  790M  CDKN2A  。上次测出的her2  和盲试卡马反推的met 都没有出现。目前伏美联安罗12mg  刚一周多体感转好。@阳光～ @申医生 还需要上化疗吗？

- V6 C+ N. g. G/ v  S" b5 h感觉方案有效就继续即可

来自安卓APP客户端

七十二变也没变 发表于 2024-10-25 12:16
- N1 x" B. y- S9 Y5 j  l+ [2 B申医生，请问这个报告是如何判断伏美无效了呢，这四个都是常规的靶点，家属伏美联安罗12mg一周目测有效。如果换的话 停靶向药，免疫+安罗 会比化疗+安罗要好吗？谢谢

这个突变伏美有效概率低，大概率是安罗的作用，安罗不可能换，别的可以考虑换也可以先观察

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2024-10-27 22:02
+ K3 L* N+ p3 u& c" Q% w8 q这个突变伏美有效概率低，大概率是安罗的作用，安罗不可能换，别的可以考虑换也可以先观察

6 j3 L2 D0 C% `伏美换的话申医生有建议吗？

                               
登录/注册后可看大图

来自苹果APP客户端

七十二变也没变 发表于 2024-10-28 17:11
, l/ i  S1 o7 l8 l: Q伏美换的话申医生有建议吗？

$ O. t# ?5 T' n" A4 c' o& c; B( n化疗为主

来自安卓APP客户端

孙向阳 发表于 2024-10-29 14:44
4 c* t" R* c4 E* J/ x今天我找的医生说我们靶向进展后的化疗就应该联免疫....

: W( D! ^9 A* P2 B看到些免疫联安罗的数据也不错

来自苹果APP客户端

孙向阳 发表于 2024-10-29 14:44
今天我找的医生说我们靶向进展后的化疗就应该联免疫....

$ U+ m" ?0 x! U2 C2 U5 W* S& }靶向与免疫之间的切换是需要药物洗脱期的，重点是用是什么靶向药，有长有短，特别是奥希，与免疫前后使用时容易毒性叠加，难以处理。。。。。。我说上面的话的是针对前面那个图片上的不完整的描述，用的什么TKI，洗脱期分别是多长时间，没有这些细节容易误导患者以为安全没有问题。。。。。你是什么情况没有说，你没有细节，有没有潜在的毒性隐患，医生仅仅一句话，属于只告诉你一半，还有一半没有告诉你。