关于脊柱转移的处理建议

现在不知道除了打骨转针外，还有什么方法可以控制骨转，是否可以骨水泥和射频消融呢，我问了医院，都说最好的方法是放疗，可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐，怎么办
; l2 P* k8 Z+ Z# }: M; B5 v

lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09

                               
登录/注册后可看大图

6 G3 ?. j: d- z平安姐，急救啊！
2 d+ a( G/ K/ ?# I+ X( X我妈多出骨转严重，几天的时间人就行走困难了，请平安姐帮忙！！！医生说随 ...

先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06

# g+ P! |# Q! M8 F, r( t                               
登录/注册后可看大图

/ }2 G/ _6 e3 B% W0 ?; s! A平安姐姐，我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html，现在骨转疼痛加重，但是可以 ...

  o$ R$ v5 ~9 X7 c, t/ j% _. hT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

7 C2 x# r7 i7 s: Z请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏，可以上184吗？，可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办，谢谢您了。

3 {9 s$ M$ `7 k/ [, A  k

平安！ 发表于 2013-7-12 14:28

( \, X% y8 p9 t) V1 ~$ w, D( k4 O                               
登录/注册后可看大图

先做脊柱MRI，把结果发上来看看。

$ a# `, h% j! {; Z- N谢谢平安姐！
7月3日检查结果如下：

胸椎磁共振平扫
7 I( L9 v5 `4 F% q! B' d检查所见：
! n/ I; e; w+ b5 C4 [/ a    胸椎扫描，矢位显示长度为T1-L1，胸椎椎体序列规整，曲度略变直，矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变，椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
$ q$ e  N# [% d" Z, Z. u5 N4 i
, a3 `, m4 l9 U7 [检查结论：
    T3,T8，T10-T11椎体及附件异常信号，考虑为椎体多发转移瘤，以T10椎体为著，请结合临床。


+ x% u  x5 ?$ d+ ?! P$ i腰椎磁共振平扫：
$ K( j$ [/ g" ]  K) d; |, P检查所见：
+ P/ `/ O/ P7 y* r    腰骶尾椎扫描，矢位显示长度为T12-尾椎，椎体序列规整，生理曲度略变直；矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低；矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号，T1WI呈略低信号，以L5及骶尾椎椎体为著，病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号；骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。

检查结论：
$ O4 m- }) s# \6 ]( i9 a    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号，考虑多发转移瘤，以L5及骶尾椎椎体为著，累及椎管。
    2.右侧髂骨异常信号，考虑转移瘤。
    3.骶骨偏右侧前方占位，考虑转移瘤。

平安！ 发表于 2013-7-12 14:30

                               
登录/注册后可看大图

T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

  P0 g0 U3 M" l3 j2 q请问平安姐姐，T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频，哪种方法比较好，副作用小，并且有效率很高，武汉有哪个医院对这方面处理的很好的，L4只有手术，是什么样的手术呢，是做骨水泥吗，我咨询了几个医院，都说做个常规放疗算了，好象对于他们来说，没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望，我要放弃妈妈吗，他们这些医生体会不了我们的心情的。

lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59

. ^8 b$ c: G# s* E! A1 P9 m                               
登录/注册后可看大图

谢谢平安姐！
8 F$ F+ N! g. {2 T7月3日检查结果如下：

不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35

/ Z* f0 r2 _* p8 o' d' ]& s                               
登录/注册后可看大图

请教平安，肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效ＣＥＡ降百分四十，全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

( ]: p* @0 [2 O都可以。

- b4 f3 u3 i" p( e! L. D& h, E/ y/ {

平安！ 发表于 2013-7-13 02:04

9 n' c9 c+ R$ {                               
登录/注册后可看大图

不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉，这么多处转移，真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗？

姐现在用1片半易瑞沙+40mg184，用了一个星期了，不知道什么时候可以184加量？妈妈血压比较高（每天2次或3次硝苯地平）
放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗？还有什么办法能不让她瘫痪呢？骨水泥、射频消融什么的可以用吗？平安姐我们现在走投无路了，医生让我们放疗，说是随时有瘫痪危险。姐姐，我们改怎么办啊？
唑莱膦酸每月一次在打呢
5 K* ~# S2 M) e$ n

& Y+ P$ X% y6 }- t2 I平安，麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适？

我妈妈肺腺癌多发性骨转移，多数骨转移病灶为成骨性，以前每月打一次伊班磷酸。
6月中开始腰疼，6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少，但是腰疼，腿困，晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。

* u. B6 @; Q" f# ^  ^9 X# y6 n我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛，找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
7 A4 V: B/ N" j9 B* C针对多发性骨转移，我还能做些什么？

; n# _+ z3 ~4 V- z& r/ y- y! I多谢！
* S! B7 ?: s: Y) N1 q& o- d& T( ]% _
详细治疗信息：
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415