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舒尼替尼(索坦)未能改善肝细胞癌患者的总生存期

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48468 64 HLS2 发表于 2014-1-13 15:01:14 |
Wendy_RTcx9  小学六年级 发表于 2015-6-11 23:41:56 | 显示全部楼层 来自: 香港
渠道多了也好不好。
HLS2  大学一年级 发表于 2017-5-12 14:30:28 | 显示全部楼层 来自: 中国
根据一项发表于《肝病学》(Hepatology)杂志的研究结果,晚期肝细胞癌(HCC)患者采用多韦替尼和索拉非尼治疗的总生存期和安全性相当。[文献阅读:Cheng ; p. p4 ^1 h! M; h$ P9 Q* G: d# U
A-L, et al. Hepatology. 2016]
  r, S* ~$ h9 ]+ H+ ]$ A5 i- A, a' V$ r4 f3 z' o
索拉非尼是一种口服多激酶抑制剂,通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)和血小板衍生生长因子受体(PDGFR)等,为原发性肝细胞癌(HCC)患者带来生存获益。然而,由于血管生成相关的成纤维细胞生长因子受体 3 x0 ~: P! c" w4 q9 Z- d
(FGFR)
3 r' d- Z, p% s. n0 {, H' \! G; D9 c通路激活,索拉非尼治疗可能发生血管生成逃离。尽管索拉非尼可以改善亚太地区晚期HCC患者的总存活期(OS)和肿瘤恶化时间(TTP)(中位OS,6.5个月;中位TTP,2.8个月),对亚太地区的晚期HCC患者而言,更好的系统治疗仍然是一个未满足的需求。多韦替尼是一种多靶向性抑制剂,除了抑制VEGFR .和PDGFR ,还可抑制FGFR。
( H! l5 q& W8 V6 a
( \" K6 |2 h6 r+ U$ A+ L, l! N' p2 h# u) U$ H5 ]
来自台湾大学医院和台湾大学癌症中心的Ann-Lii Cheng博士及其同事进行了一项Ⅱ期临床试验,旨在比较一线药物多韦替尼和索拉非尼用于晚期HCC患者的疗效。
  O+ U/ Q' i0 X6 D. y* g$ l
4 j2 s) Z/ X3 M% C, K  _/ a
' o- y. J, l6 l; C研究共纳入了165例HCC患者,随机将82名患者分配到多韦替尼组(500mg/天,服用5天),83名患者分配到索拉非尼组(400mg/天,每天两次)。所有患者中,进行外科手术和/或局部疗法,以及既往使用索拉非尼出现了疾病进展的患者不符合纳入标准。主要和次要的研究终点分别为总存活期(OS)和肿瘤恶化时间(TTP)。研究结果显示:
1 z! b- w# ^+ n( V# o( B3 O6 U/ Y/ s- @- z+ L
# j/ o9 N( N0 u0 q/ f3 H$ s
采用多韦替尼和索拉非尼治疗的患者的中位OS相似 (8 个月 vs. 8.4 个月);中位TTP分别为4.1个月(95% CI, 2.8-4.2) vs.
; g! V5 Y2 W" C: W6 j$ n3 f( E% A4.1个月(95% CI, 2.8-4.3);
( ?! i5 j  S+ L1 h+ a+ T0 w& d1 o) \+ h' T
3 ~& D" n6 n2 ^, G% H6 F
多韦替尼治疗组的患者最常见的不良事件是腹泻(62%)、食欲减退(43%)、恶心(41%)、呕吐(41%)、易疲倦(35%)、皮疹(34%)和发热(30%)。索拉非尼组治疗组患者的常见不良事件包括手足综合征(66%)和食欲减退(31%);# _  A: p0 w; G( ]+ }+ E

7 V+ F: M$ `- _7 r  s0 J5 J: ?6 Z+ D
患者停止治疗的原因:因疾病恶化(多韦替尼组52%,索拉非尼组73%),因不良事件(多韦替尼组29%,索拉非尼组14%)。  C# k0 U0 h% Q) A  B

0 w& e* o5 }' w+ `# a0 E# C
4 D: P9 l! y# n/ |9 y$ }研究人员得出结论,尽管多韦替尼耐受性良好,但其总生存期和肿瘤进展时间并不比索拉非尼好。根据这些数据,没有必要进行后续3期临床研究。; q4 n' E8 i, m$ N8 I# N1 z+ b
& U, C9 q; ^/ k6 X+ Q3 Y: V8 ?
" I% l- W8 N7 c2 ]* l, N
编译自:OS comparable between Dovitinib, Nexavar for advanced HCC.Healio. 2016. May
9 e& l- h5 w, c( F& z. ~) i+ v4 X27.
' \7 W# M' {% K8 w! p& v
HLS2  大学一年级 发表于 2017-11-22 23:07:16 | 显示全部楼层 来自: 中国
本人建群的一些想法:我认为,广州是中国三大医疗中心,在影像介入消融,粒子植入,微波消融,冷冻消融、纳米刀。。及其他一些医疗技术是走在中国最前沿的。吸引了中南,西南的大量的肝癌患者。选择在广州治疗的战友和家属,完全不必要妄自菲薄。交流发掘广州的医疗资源对肝癌群体是有意义的事情。
6 ^& i' q* n* I% w" r另外,肝癌治疗虽然是依靠专业的、经验丰富的医生教授进行的,但病人及家属自己掌握一定的肝癌治疗,保养知识,是有必要的。这样更能选择好医生,配合好医生的治疗,察觉出医生有些不愿讲的内容。能掌握一些医生不大知道,对治疗却作用不少的知识。甚至有时能发现医生的一些错误,作提醒或自我补救。6 p9 D0 U) _. g" g
所以想建立一个群,在聊天中增进了解,增进友谊,增进信心,增进开心,增进乐观,增进对抗癌知识及广州医疗资源的学习与交流。
累计签到:2 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
春天的羊城  小学三年级 发表于 2018-1-26 23:45:54 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
支持!这样能让更多的人受惠
累计签到:36 天
连续签到:1 天
[LV.5]普通爱粉
诚心的小林  初中一年级 发表于 2018-8-30 06:38:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
群号码是多少呀?想加群!

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