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老妈62岁肺腺脑转,2140528仙逝。从此我就是个没有娘的人了……

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30425 54 青橄榄 发表于 2014-2-27 16:37:42 |
青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-20 22:48:37 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-20 23:08 编辑
: g; r9 E3 D2 F; p
荷花池荒岛 发表于 2014-4-19 15:38" A$ }+ U3 v# L, l) ]$ Q! _2 C
2992无效可以有两种解释:1)楼主母亲是19因子缺失。2992对EGFR的攻击力不强。导致虽然2992对具有T790M突变 ...

' a0 Q6 G% w" D) A- |6 x$ T, g) ~0 D
谢谢荒岛兄,老妈当时没有足够的组织去做基因检测,只能盲试药。鉴于母亲的身体状况和家人的意见,母亲今天开始了4002(150mg)+1片易(之前是易有效后耐药)这样行保守治疗。希望有效,再次感谢您的指导!同祝好!- L: |7 h  f- Y4 q
" ]7 B% r4 C6 ~- S: W
/ \5 X; h8 d$ Z' p1 \7 i) r
另:荒岛兄的意思是否可以理解为——2992仅仅对“19因子缺失”病人的T790有效。而对“21因子突变”病人的T790却无力?

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荷花池荒岛  硕士一年级 发表于 2014-4-21 04:52:06 | 显示全部楼层 来自: 美国
本帖最后由 荷花池荒岛 于 2014-4-21 04:57 编辑
6 u. K* k, k* P
青橄榄 发表于 2014-4-20 22:48
- M& F/ T7 m3 z! X4 f2 [谢谢荒岛兄,老妈当时没有足够的组织去做基因检测,只能盲试药。鉴于母亲的身体状况和家人的意见,母亲 ...

9 y0 z, A8 @: Q0 a1 P2 }, _; }. d! C) L4 v/ {% m, S% U7 t
楼主客气了。“指导”这个词真的吓了我一大跳。再这样说我可不敢来了。% {. n3 t; `( Q* q

  L3 R% T* Z* ~" B5 c
0 }9 b& `& x$ j0 m4 `+ b5 g; h8 c9 B# X
“2992仅仅对“19因子缺失”病人的T790有效。而对“21因子突变”病人的T790却无力?”! j; r2 P9 P2 G, a9 r2 f( j
9 R1 B- s" R! G: U7 P
对,我就是这样认为的。在21因子突变,易/特耐药是因为T790M的情况下,应该首选WZ4002(也可以尝试PF00299804)去打击T790M,而不是BIBW2992。用BIBW2992去打击,我的看法是应该无效。8 n! S' X3 v- T! Q0 g5 `# @9 N3 K

; S* J4 w: ]) k- F5 b) L在易/特耐药的情况下,单独使用WZ4002效果应该不好,除非对易/特敏感的癌细胞本身发展很慢。因为WZ4002重点打击的是含有T790M突变的癌细胞,对同时存在的对易/特敏感的癌细胞打击不力。单独使用WZ4002,即使T790M受到压制,但因为对易/特敏感的癌细胞本身仍然在生长,总体表现就是癌组织仍然在生长,很可能会造成WZ4002无效的错误的结论。
9 L( b; P1 T1 n/ F1 j) O/ t$ L) |  N( S- K
服用WZ4002最终会形成耐药,有种解释是,这种耐药是因为T790M有一部分进化形成了一种对WZ4002耐药的T790M的癌细胞。在这种情况下,T790M对WZ4002耐药,同时,在T790M的保护下,对易/特敏感的癌细胞对易/特耐药,这样易/特与WZ4002联用就彻底没有效果,这种情况就会非常麻烦。
+ v1 M/ P# U# t: m* I
“人类只有经历过悲哀才能够知道什么是快乐,你只有经过死亡以后才知道重生意味着什么,上帝给人留下了四个字,那就是希望和等待。”

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-21 09:47:54 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-21 09:59 编辑
  R8 @" s1 h# f* b( ~; Y" K$ }
荷花池荒岛 发表于 2014-4-21 04:52
9 o, ]  B8 L6 |: j# F0 s& l楼主客气了。“指导”这个词真的吓了我一大跳。再这样说我可不敢来了。

: v6 C# [* s8 {, k+ h' y8 T" J% d. x5 R& U+ |& J, I; _
谢谢,很专业的分析(现在不敢说指导了,呵呵)。真的!; w  J3 t/ `2 ?. A

# X( D. C% O, I2 e- ?$ [8 m/ S那4002+易 耐药后怎么办?用V点的?9291?或其他?4 R) F) q6 T! X- Z

/ I  w2 s3 u" q, c1 l2 b& E& U
3 r" h' B* ]& z0 d2 r4 G
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- b' b: g2 K3 r, s$ |' `: [

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-21 10:00:49 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田

4002(150mg)+1片易 治疗帖

本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-21 10:31 编辑
+ P) f7 S" Y# F7 t  f' f5 u
- B) y8 k6 C+ Q+ G$ f0 G7 k20140420今天开始4002(150mg)+1片易。祈祷有效7 n) n0 f* g) {
20140421早上老妈说昨天的冬瓜皮+冬瓜籽+蚕豆+红枣2粒味道不错,还可以多吃饭。今天继续。

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心与爱  初中三年级 发表于 2014-4-21 10:45:59 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
4002吧,我家4002效果很好; n% W6 R, {  H- a* u3 F

点评

4002在哪买,价格?  发表于 2014-5-22 09:57

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荷花池荒岛  硕士一年级 发表于 2014-4-21 12:31:29 | 显示全部楼层 来自: 美国
青橄榄 发表于 2014-4-21 10:00( L, D+ ^$ W9 ]# X" {' V
20140420今天开始4002(150mg)+1片易。祈祷有效
( {- ~# T# R) L  B/ x4 ~20140421早上老妈说昨天的冬瓜皮+冬瓜籽+蚕豆+红枣2粒味道 ...
: ]! s& _; e$ o  o9 R% S

2 Q! ^6 i# O: S! z: J0 u楼主我是这样想的:- ]' m% P( L. B! ?" ^2 C$ y
' m- T# q, L( O* _2 N' p# v/ N: Y
1)楼主母亲的右肺肿瘤现在已经很大了,这种情况下是继续吃靶向药,还是用化疗扭转一下形式,楼主要好好考虑一下。这是方向性的问题。+ t  g, ?5 c0 c) ]+ d& D
2)楼主提到肺部炎症,我觉得应该查C-反应蛋白看看炎症到底有多严重。
' s9 v) N/ n7 G/ o& W  Z3)楼主母亲是服用了8、9瓶易后发现耐药,我们猜测耐药的原因是T790M,所以用4002来打压。我觉得每天150mg的量是不是小了?假定T790M是由易引起,那么我们现在一边用4002打压T790M,一边接着用易刺激生成T790M,这样的做法是不是有点问题? 是不是可以考虑暂停易一星期,让4002先打打T790M,再联易,这样更好些?但是这样做的问题是,暂停易的时间里,靠什么控制全身病情的发展呢?不知道楼主现在手里还有什么药可用?+ c% }, w8 A( t% ~

# B/ @/ ^9 W1 ?) b  X需要声明的是,我真的没有什么经验。
“人类只有经历过悲哀才能够知道什么是快乐,你只有经过死亡以后才知道重生意味着什么,上帝给人留下了四个字,那就是希望和等待。”

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seacat  版主 发表于 2014-4-22 23:24:57 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
WZ4002要300mg,分两次服用。

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-23 11:03:14 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
seacat 发表于 2014-4-22 23:24# W# l' v4 X8 x! b3 J' }# x
WZ4002要300mg,分两次服用。

6 m+ Z7 p, m/ S8 L' w联合1片易,也要300mg的吗?谢谢

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-23 21:41:36 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-23 21:45 编辑
# h" S3 i5 G; f/ f, T" j/ J4 Q. p8 M4 n- ]- X3 |
20140423下午想去卫生院找个医生消炎,结果医生去开会了。- V( J& _' I& K' w: n
今天是150mg+1易第4天了。老妈硬撑了几天,下午吃了一粒曲马多。耐不住心急,明天给上100mg*2,希望加药能带来更快,更好的效果。
) v3 j9 r; [. s% ?- p: }, i1 j吃药的反应导致食道和胃黏膜受伤严重。

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-5-30 16:23:48 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
本帖最后由 青橄榄 于 2014-5-30 16:34 编辑 7 G3 c$ Z+ }- V) h. V/ D

: B& I3 L; _; X; d- D( a- W" |20140528早7:15分,老妈走了,此次无病无痛,快乐安康!我们为你祈福,我们永远和你在一起!感谢大家的帮助与关心!

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