乳腺癌肝转移，化疗6次效果不好，求助大家！

bhspring 发表于 2017-6-16 00:47
( r# B1 @: h& H# m) M# I海猫，又来打扰了。我妈妈从去年12月开始到现在盲试拉帕替尼联合内分泌，肝部病灶减小，维持的算是很好。可 ...

骨转局部进展放疗打掉即可，不用换药。

谢谢海猫，最近我一直在学习论坛里面别人的帖子，越发觉得你给的意见都很精准，真的很感谢! 我最近可能会带我妈去做一个PETCT，看看到底是不是别的地方出了问题，要不然CEA怎么一直这么飙高。如果真的很幸运不是肝脏引起，而是骨转移进展引起的话，我就按您说的去放疗解决，多谢了！

还有一个问题想请教海猫，如果拉帕耐药肝部进展了的话，来那替尼和阿法替尼哪个效果更好一些呢？

我妈妈去年肝穿的时候做了个基因检测，提示VEGFR3有突变，我查了下184和E7080好像都可以用。但是我看到您一般建议184的时候多，请问下E7080是不适合乳腺吗？

seacat 发表于 2016-3-3 12:08
/ V0 j  F6 {7 C7 z' I( j1 D# |Palbociclib就是PD-0332991，你能搞到就好，可以留着以后用。

消融也是要穿刺的。

请教楼主，如何检测CD4 CD8的淋巴细胞数量？验血吗？是哪两个指标？另外，如何定期跟踪特异性免疫？有什么好的方法吗？

bhspring 发表于 2017-6-25 23:44
1 X) |% O0 e+ n3 j. j1 Q还有一个问题想请教海猫，如果拉帕耐药肝部进展了的话，来那替尼和阿法替尼哪个效果更好一些呢？

我妈妈 ...

) J: n; C! o" g6 c( h4 L$ l如果肝脏局部进展先考虑局部治疗。

来那替尼、阿法替尼哪个效果更好，目前没什么对比研究。

. K5 I! q2 b3 l6 S/ t; k抗血管生成的药，一般对乳腺癌都是能延长无进展生存期，但不能延长总生存期，没办法时要缓解症状再考虑吧。不同的抗血管生成药不完全交叉耐药，一般都可以用。

卡琳娜岁月静好 发表于 2017-6-27 16:23
. l2 W9 Q4 l4 l; ]9 J1 E+ @0 _请教楼主，如何检测CD4 CD8的淋巴细胞数量？验血吗？是哪两个指标？另外，如何定期跟踪特异性免疫？有什 ...

2 b5 x- G6 e2 D  ]" j, y8 z验血就可以了，当然最好是监测肿瘤浸润的淋巴细胞，但这需要穿刺活检，不能经常做。

; h" X$ ~" D4 ]: A0 F( z定期监控没太多很好的办法，只能靠病情去猜。

seacat 发表于 2017-6-29 02:01
' n( r3 v) U/ L如果肝脏局部进展先考虑局部治疗。
- X% V" M( D) W! F. V
  v6 A$ j! ~6 b1 L/ N% M) |# N来那替尼、阿法替尼哪个效果更好，目前没什么对比研究。

3 _6 l9 Y/ _) R* J谢谢你海猫！！ 我妈之前肝穿时测过一次基因突变，提示VEGFR3突变，我在网上查了一下，E7080似乎效果不错。但是我不知道E7080是抗血管生成药.... 刚才在网上查，请问海猫，是不是VEGFR靶点的药都是血管抑制剂呢，有没有能提高乳腺癌总生存的药呢？麻烦了！
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bhspring 发表于 2017-6-29 14:59
; v, U$ A& y% H' D谢谢你海猫！！ 我妈之前肝穿时测过一次基因突变，提示VEGFR3突变，我在网上查了一下，E7080似乎效果不错 ...

针对VEGFR的都是抗血管生成药。目前抗血管生成药治疗乳腺癌，没有能显著延长总生存期的。

seacat 发表于 2017-6-30 11:37
  X8 i5 j9 H8 H7 t7 Q针对VEGFR的都是抗血管生成药。目前抗血管生成药治疗乳腺癌，没有能显著延长总生存期的。

非常感谢海猫！！还想请教您个问题，我妈妈拉帕进展，把依维莫司又加回来后好像有点作用，今天测了肿瘤标志物，有稳定下来的意思。但是基数还是很高，CEA 600多。我想请问下，如果影像学稳定的前提下，有没有必要做个放疗这样的局部治疗来降降CEA呢。（PS: 目前骨痛不明显，放疗的主要目的是想降低肿标，600多挺吓人的。）

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600多又如何，人没难受的症状就行了，别没事找事。