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肝移植后肺转--肝复发---老爸2月4日走的!

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202415 330 要做个坚强的龙 发表于 2010-12-10 20:43:11 |
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-30 16:54:17 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-10-30 17:01 编辑
' O0 w1 M- [. j: g8 ?- F1 m3 Y/ d9 }/ p+ m: b
现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:. \) @4 e' R% e$ H
【肝功很好,放心吃药吧。
# p* u" M! O) \) p- u% y可加服水飞蓟宾胶囊,一天两次,每次2粒,餐后服。
* N0 V9 f# E3 [! |2 H6 _吃依维莫司,要把FK停掉,或先减一半,一周后全停掉。】+ p. g2 A6 B2 C9 @) m

2 R6 R7 P& l# @4 ~! d, R4 W! k) J! w: L1 \. v
我的意思是我爸每天吃1颗半的FK506,你让先减一半,一周后全停掉,现在每天吃多少啊
; ?! ]6 `, v+ H: a0 s) e那米芙我让他明天不要吃的!
杭州多多  初中三年级 发表于 2011-10-30 19:39:16 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 杭州多多 于 2011-10-30 19:43 编辑
/ z4 ]+ {: ~" [% {% T# e9 x6 E" \
7 N  C: W1 I3 |. h- c解释一下药物:
3 ]; b# P" H! i4 u2 Q7 w1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;% Y8 @2 |) L" }! ?. B! K
2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。5 F- t8 G# {% {* d; {
这样就可以正确理解憨豆的回帖了。
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-31 09:43:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
杭州多多 发表于 2011-10-30 19:39
9 @1 F9 b/ y4 X' X8 l. \' G; T" h解释一下药物:; s. C4 i3 P6 e9 d% C: o$ I7 h
1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;& G% d& L4 m7 ^$ ]6 M
2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。 ...
5 J$ ]) h2 |1 R  Y- T
谢谢杭州多多 ,这样解释明白了
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-10-31 11:29:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
要做个坚强的龙 发表于 2011-10-30 16:54
7 n0 [4 [* F% ^: r4 Z现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:5 g$ R& _; c. i. [: b( g' T
【肝功很好,放心吃药吧。5 x) P+ J# [+ Y0 Z, w7 L! V
可加服水飞蓟宾胶囊,一天 ...
2 F* V  O0 M0 O" G* U
先减一半是为了稳妥过渡,可以第一天吃1粒FK,第二天吃半粒,第三天吃1粒,第四天吃半粒……,到了一周后,就完全不吃FK。其他免疫抑制剂也不吃,因为5毫克的依维莫司已经很足够。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-1 12:07:32 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
嗯!谢谢憨叔了
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-9 09:06:36 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
介入后首次增强CT结果:' \9 R; n6 E1 U- F. z% \
     肝实质内见多发斑片状碘油沉积影,增强扫描多数碘油沉积灶周围强化明显,静脉期明显退出;肝门部见多发淋巴结肿大,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,门脉主干受压,局部管壁毛糙。肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏增大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。肝门部见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。
% ?) x5 C' V9 A) [+ \     附见:左下肺见数枚结节影,界清。
/ W  ?  z0 u& @1 x: N5 F  M诊断结论:* X& z7 v1 D; X$ A9 D
    肝癌肝移植+TACE术后改变,对比2011年8月5日CT图像示,肝脏转移灶内碘油沉积,部分病灶增强呈快进快出改变,提示病灶活动,肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显。右侧肾上腺增粗大致相仿。
: p1 R! b* E/ o& Q8 ~, }( u/ t5 W$ Q8 }
请憨叔和大家看看做介入的效果怎样和下步治疗建议?谢谢!$ K5 I% H$ x% a: t& K, B
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-11-9 11:38:36 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显 这里明显进展了。做的介入的病灶还是有活性,不知道之前的片子是怎样的。这次单看因该是介入效果不好。。右侧肾上腺还有一个肿瘤提示暂时和之前对比变化不大// 还得吃药控制。咨询下给你做介入的大夫。为何这次效果不好。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-9 11:49:08 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
介入就是这样的了,它有可能“介”一下肝,但“介”不了肺和其他淋巴转移,于整个抗癌基本是没什么益处的。只有吃上有效的靶向药,才会实实在在地得益。
& W$ H) Q  ]) r4 K& }& F什么时候接下来的治疗都是吃药,除了吃药还是吃药。) `" H7 A" @: z
如有条件,用病理切片检验一下有没有EGFR高表达,如果有,可试吃相对舒服的治肺癌的靶向药。在未有检验结果之前,可选多吉美、索坦、阿西替尼、依维莫司、西地布尼、XL184等。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-22 19:51:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿西无效,10月29检查AFP7.8    11月19检查为9.7,我爸是不敏感的升的1,9证明阿西没效果啊,所以昨天换上的特罗凯,希望这个有用!
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-24 09:06:39 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-11-24 16:57 编辑
# _0 g( @" e. n: o' n
* ?: D1 v% _# w+ i- `" k& b' E憨叔:老爸这两天傍晚身上发冷并体温上升,第一天39度,昨天38.5度,今天到中医院检查【不是移植医院】医生说肺子感染蛮严重的,建议住院,我爸没住让医生挂点抗生素先观察个两天看看,不行就到移植医院住院,血常规检查下午拿到,到时我再跟上,5 y  C/ p! A, e& Z. U4 L+ ~
我就想问肺子感染需要住院吗?还是就这样挂点抗生素或者吃点药?, w- L  Y/ z+ D
肺子感染怎么引起的啊?谢谢憨叔
; }* s; V; b8 @8 V$ e$ [/ Z, m/ N) T" J下午拿的检查报告单:; R0 l4 ^  Q4 I3 |, j; \
             7月4       8月8     8月23    9月5 10月29    11月249 H: \7 v# d$ |- q! R* V
谷丙转氨酶    33       20          39        37        24               57↑
) q& d1 F2 q1 v8 H* P谷草转氨酶    39       24          51↑      47↑      50↑             130↑
7 U3 c3 S- z) B碱性磷酸酶    76       53          94       106       176↑           542↑
8 Y9 V8 s3 a3 h0 e: m2 n6 W9 n谷氨酰转肽酶  47       36          45       66↑       177↑           352↑
) w1 |( W+ ^+ V总胆红素    10.8       16          22.6     13         9                 22.9$ {1 g5 f2 J" `8 X
间接胆红素   7.5       10          16.1      8          4                 8.44 |* }6 B) W) G/ g% B2 |. I0 m
直接胆红素   3.3        6↑         6.5       5          5                  14.5" O# s& o4 [/ e4 Y
尿酸                     444↑                                                  369      * A5 Q9 J( c* d  s( a8 A5 Z  F$ I
总蛋白      79.5       70.1       75.1     77.3       77.7           72.2
: a) i( Q% V! J- Z5 \, x白蛋白      46.4       43.4       44.0    48.2        46.6           38.2+ M9 H( z; i  o! W) b/ f
白球比例    1.4         1.6        1.4      1.7                             1.1
' y$ w) L+ F' y& d$ o白细胞计数  3.4↓       1.6↓       2.6↓    3.0↓                          7.20 x" Y* K6 G" n6 H. u7 U5 h6 t& k
中性粒细胞(﹪)57.3     40.9↓     51.3     53.0                        80.3↑6 H' U$ B. l+ {
淋巴细胞(﹪)   30.7     49.1↑     39.2    37.2                         12.4↓, l! M4 J: O7 U1 ~2 h$ W- G7 U
单核细胞(﹪)   7.3        6.9       8.7       8.4                           7.1
+ T. s6 M% p, @1 W7 m嗜酸性粒细胞(﹪)4.4     2.5       0.8       1.4                          0.1
( b, B$ @( a8 {7 U# `, h9 W" g中性粒细胞数  2.0        0.7↓    1.4↓      1.6↓                       5.7
  N: ?- @# C9 M& k. C- r% ]  v0 t嗜碱性粒细胞(﹪)0.3     0.6       0.0       0.0                          0.17 k+ x6 U3 D2 S0 {) B% o, a7 D
淋巴细胞数    1.1↓      0.8      1.0↓     1.1                          0.9
' K. w& {( y7 l7 g, n: J$ i单核细胞.        0.3        0.11↓    0.2     0.25                         0.5+ j* Y1 i0 i7 z- }; g, p2 b+ H
嗜酸性粒细胞.  0.15      0.04     0.02     0.04                       0.011 ?! W# A( e, y6 F! }
嗜碱性粒细胞.  0.01      0.01     0.00     0.00                       0.01
, L/ ?: f& n8 F9 _$ [" r0 {3 g红细胞计数    4.0       3.52↓   3.6↓     3.94↓                     3.5
6 P( w$ J+ r) C8 G血小板计数     64↓      40↓     57↓     57↓                        183
1 {: {% Q  P* c* J) MFK                              5.0                  8.00      3.085 W7 v5 v! q: K$ n' B& R$ w
甲胎蛋白【不敏感】       9月5日4.2        10月29日7.8    11月19日9.7- e1 B. ?6 `1 Y2 e
. w' C3 H- Y+ _9 |) t; F
医生开3天的 盐水:0.9﹪氯化钠针100毫升  头孢曲松钠针【泛生舒复】   5﹪葡萄糖注射液  左氧氟沙星针【左克】
. _; V+ ], `3 z$ {4 E0 l憨叔帮忙看看,  另外 谷草转氨酶、 碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶这三样怎么这么高啊?有办法降吗?
5 }- }( ]8 e5 s6 e
- }) ?8 l# ^: i3 C10月29开始吃阿西和依维莫司,11月19检查AFP上升的就停下的,11月22日开始吃特罗凯!

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