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肝移植后肺转--肝复发---老爸2月4日走的!

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202369 330 要做个坚强的龙 发表于 2010-12-10 20:43:11 |
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-30 16:54:17 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-10-30 17:01 编辑 , d: o' |5 S& y, D: R9 k; U6 Q0 t( b
' i# y' t/ o3 V1 w9 {/ B
现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:
; c' {& e, Q* C& d$ ]【肝功很好,放心吃药吧。$ {2 E4 m7 u) V$ o9 m- j7 n
可加服水飞蓟宾胶囊,一天两次,每次2粒,餐后服。/ F7 F1 N" ~4 C# h
吃依维莫司,要把FK停掉,或先减一半,一周后全停掉。】
! Q! }$ z; ~) Q
8 F6 u/ ^, m. @' \% s/ J6 b) ]  Z" C! T* `% F
我的意思是我爸每天吃1颗半的FK506,你让先减一半,一周后全停掉,现在每天吃多少啊
9 a3 l3 [7 e9 W  {, C! z( j那米芙我让他明天不要吃的!
杭州多多  初中三年级 发表于 2011-10-30 19:39:16 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 杭州多多 于 2011-10-30 19:43 编辑 9 }- ]. ]8 H) ~$ f
3 N8 g* q0 ~/ c/ h
解释一下药物:: K5 y5 J" F- {0 x! @, A
1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;
4 E, r& i+ A2 O6 k, {4 {, |2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。
: r, O: `  n1 c1 Z9 }这样就可以正确理解憨豆的回帖了。
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-31 09:43:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
杭州多多 发表于 2011-10-30 19:39 : [$ Z' y/ h, C, ^) {
解释一下药物:( N$ D3 }8 r/ A# x! i' b$ h, g
1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;6 b+ D0 E7 q+ M, E4 n
2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。 ...

7 [/ w* |" G4 K" b$ f% \* ]& A谢谢杭州多多 ,这样解释明白了
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-10-31 11:29:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
要做个坚强的龙 发表于 2011-10-30 16:54 ! V3 X0 a8 e- K; S
现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:3 F; t$ L8 b" g! x- a
【肝功很好,放心吃药吧。# {- h, G" \9 @6 v  }1 h
可加服水飞蓟宾胶囊,一天 ...
$ e0 W; a9 G# V# S7 e* R6 l
先减一半是为了稳妥过渡,可以第一天吃1粒FK,第二天吃半粒,第三天吃1粒,第四天吃半粒……,到了一周后,就完全不吃FK。其他免疫抑制剂也不吃,因为5毫克的依维莫司已经很足够。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-1 12:07:32 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
嗯!谢谢憨叔了
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-9 09:06:36 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
介入后首次增强CT结果:
+ b, m( x. i% Z3 r% a7 P9 x     肝实质内见多发斑片状碘油沉积影,增强扫描多数碘油沉积灶周围强化明显,静脉期明显退出;肝门部见多发淋巴结肿大,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,门脉主干受压,局部管壁毛糙。肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏增大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。肝门部见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。9 b! R% Z' Z  @3 u* z
     附见:左下肺见数枚结节影,界清。, g% O" g, h1 R* V5 D
诊断结论:
, r9 E1 R3 J! A    肝癌肝移植+TACE术后改变,对比2011年8月5日CT图像示,肝脏转移灶内碘油沉积,部分病灶增强呈快进快出改变,提示病灶活动,肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显。右侧肾上腺增粗大致相仿。+ G: T1 v" W5 z! P
& E0 ?- a% O% A8 Q, \& ?
请憨叔和大家看看做介入的效果怎样和下步治疗建议?谢谢!
: {1 Y& P. A5 C0 L
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-11-9 11:38:36 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显 这里明显进展了。做的介入的病灶还是有活性,不知道之前的片子是怎样的。这次单看因该是介入效果不好。。右侧肾上腺还有一个肿瘤提示暂时和之前对比变化不大// 还得吃药控制。咨询下给你做介入的大夫。为何这次效果不好。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-9 11:49:08 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
介入就是这样的了,它有可能“介”一下肝,但“介”不了肺和其他淋巴转移,于整个抗癌基本是没什么益处的。只有吃上有效的靶向药,才会实实在在地得益。
! O. _7 V2 {. E$ c4 f什么时候接下来的治疗都是吃药,除了吃药还是吃药。
9 k2 j9 T$ f7 R9 B如有条件,用病理切片检验一下有没有EGFR高表达,如果有,可试吃相对舒服的治肺癌的靶向药。在未有检验结果之前,可选多吉美、索坦、阿西替尼、依维莫司、西地布尼、XL184等。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-22 19:51:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿西无效,10月29检查AFP7.8    11月19检查为9.7,我爸是不敏感的升的1,9证明阿西没效果啊,所以昨天换上的特罗凯,希望这个有用!
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-24 09:06:39 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-11-24 16:57 编辑
4 Q7 v1 X/ z# y! B8 ]3 L1 A& X# @
; C) [% V! \' k+ E! A) ~5 X' [憨叔:老爸这两天傍晚身上发冷并体温上升,第一天39度,昨天38.5度,今天到中医院检查【不是移植医院】医生说肺子感染蛮严重的,建议住院,我爸没住让医生挂点抗生素先观察个两天看看,不行就到移植医院住院,血常规检查下午拿到,到时我再跟上,
/ u( J9 V/ i8 H) c2 g我就想问肺子感染需要住院吗?还是就这样挂点抗生素或者吃点药?  N% z- f+ m- n' Y- }
肺子感染怎么引起的啊?谢谢憨叔* T  I7 S/ d$ L: i$ C8 D% w
下午拿的检查报告单:
9 E# l+ U0 m0 R             7月4       8月8     8月23    9月5 10月29    11月24* z* |; Q+ t- D2 F* w* D& [9 s
谷丙转氨酶    33       20          39        37        24               57↑
8 o# g, x5 h* P谷草转氨酶    39       24          51↑      47↑      50↑             130↑
( ?6 B$ M1 \! C8 H' [' |) r0 O, ]碱性磷酸酶    76       53          94       106       176↑           542↑
& L% ?6 {- B+ @  w; }& I谷氨酰转肽酶  47       36          45       66↑       177↑           352↑
0 s! l! R& K3 e1 w& \2 X总胆红素    10.8       16          22.6     13         9                 22.90 \, g5 ]" _& m! u; w9 o
间接胆红素   7.5       10          16.1      8          4                 8.4
$ X7 S; K9 U1 w, x直接胆红素   3.3        6↑         6.5       5          5                  14.5
2 e0 ^7 Q$ q3 @% e3 m2 U3 ^尿酸                     444↑                                                  369      
& `8 q8 a. {7 x6 i0 z$ e$ \& ^总蛋白      79.5       70.1       75.1     77.3       77.7           72.2
( h- S" }/ G! \* {白蛋白      46.4       43.4       44.0    48.2        46.6           38.2; T1 y* w. i% j5 s. S6 T7 u  Y
白球比例    1.4         1.6        1.4      1.7                             1.1
7 E! m- I7 u) \: Y+ D! ?白细胞计数  3.4↓       1.6↓       2.6↓    3.0↓                          7.2
5 r; _2 K& x! \中性粒细胞(﹪)57.3     40.9↓     51.3     53.0                        80.3↑0 @1 ]# m" t: D; y
淋巴细胞(﹪)   30.7     49.1↑     39.2    37.2                         12.4↓
) P3 p, n# j6 p* y# m) t5 ?单核细胞(﹪)   7.3        6.9       8.7       8.4                           7.1
- j$ D: Y# q+ C嗜酸性粒细胞(﹪)4.4     2.5       0.8       1.4                          0.1
- Q+ D1 Q0 A; _. `& n中性粒细胞数  2.0        0.7↓    1.4↓      1.6↓                       5.7
: M9 u. ]) a2 e嗜碱性粒细胞(﹪)0.3     0.6       0.0       0.0                          0.1
1 W& y6 D. W0 T+ h0 h: H7 S淋巴细胞数    1.1↓      0.8      1.0↓     1.1                          0.9- P* J1 p6 q5 W4 K+ k7 G
单核细胞.        0.3        0.11↓    0.2     0.25                         0.53 |' q% S6 ^) W( R7 U: A. P
嗜酸性粒细胞.  0.15      0.04     0.02     0.04                       0.01/ _8 ]/ H4 _+ H' N/ e" b# }6 A
嗜碱性粒细胞.  0.01      0.01     0.00     0.00                       0.01
1 n$ H: B( d; C' Q6 C红细胞计数    4.0       3.52↓   3.6↓     3.94↓                     3.5
3 j; k: \. K- t! [1 O+ m血小板计数     64↓      40↓     57↓     57↓                        183  ~9 y$ J' R, q( i. x
FK                              5.0                  8.00      3.081 m6 \/ h* `1 B' J) e5 I
甲胎蛋白【不敏感】       9月5日4.2        10月29日7.8    11月19日9.7% s  m7 U* t% G
/ W" p4 _( G. A0 e$ ^3 P  \% g5 z& D
医生开3天的 盐水:0.9﹪氯化钠针100毫升  头孢曲松钠针【泛生舒复】   5﹪葡萄糖注射液  左氧氟沙星针【左克】
3 U0 t$ I, `0 E. a+ S% l憨叔帮忙看看,  另外 谷草转氨酶、 碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶这三样怎么这么高啊?有办法降吗?
3 B5 C* _( \3 O0 C" X  {( O* I3 a8 `5 E7 r
10月29开始吃阿西和依维莫司,11月19检查AFP上升的就停下的,11月22日开始吃特罗凯!

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