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肝移植后肺转--肝复发---老爸2月4日走的!

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202904 330 要做个坚强的龙 发表于 2010-12-10 20:43:11 |
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-30 16:54:17 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-10-30 17:01 编辑
9 y& h: R% L* u4 \, ~. @
: z- X5 m1 w7 N3 Z% m现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:8 J- N7 _6 N+ y0 T
【肝功很好,放心吃药吧。% ^  Q! m# y4 u; o7 Y0 F& K
可加服水飞蓟宾胶囊,一天两次,每次2粒,餐后服。
1 C, ^" \1 p# j* ]- s0 y2 }+ k% D" _吃依维莫司,要把FK停掉,或先减一半,一周后全停掉。】# d( g3 [/ Z6 [: j6 w. h! ?9 J. Z

% M5 z3 V: Q  K9 T, h
; W3 \, P+ ?; j, D4 J5 ^( Y3 [我的意思是我爸每天吃1颗半的FK506,你让先减一半,一周后全停掉,现在每天吃多少啊* ?3 ^. y8 U: u5 k. r' H$ i
那米芙我让他明天不要吃的!
杭州多多  初中三年级 发表于 2011-10-30 19:39:16 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 杭州多多 于 2011-10-30 19:43 编辑 ! {! u& m" B, E
. B+ T! ]8 Q% F! B' ?
解释一下药物:! E4 d& p1 R) Z0 m: y3 l
1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;4 q7 }! Q, k9 x4 i# }
2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。
/ c" W, ?5 M7 a  P; T. w/ k这样就可以正确理解憨豆的回帖了。
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-31 09:43:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
杭州多多 发表于 2011-10-30 19:39
" Z; r6 ]5 ~( l/ H8 \解释一下药物:6 p" _* [" ^4 H; K7 M# Z& f9 n
1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;
* k# Y+ L" @- }- k, z2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。 ...
# l) x4 K9 T9 [. x
谢谢杭州多多 ,这样解释明白了
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-10-31 11:29:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
要做个坚强的龙 发表于 2011-10-30 16:54
$ B2 w4 H& s% b现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:
4 j2 \0 b$ X' V【肝功很好,放心吃药吧。
8 L9 `  g3 n" l( u6 B6 F7 a可加服水飞蓟宾胶囊,一天 ...

2 ^$ X/ C1 j# U0 k/ Q先减一半是为了稳妥过渡,可以第一天吃1粒FK,第二天吃半粒,第三天吃1粒,第四天吃半粒……,到了一周后,就完全不吃FK。其他免疫抑制剂也不吃,因为5毫克的依维莫司已经很足够。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-1 12:07:32 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
嗯!谢谢憨叔了
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-9 09:06:36 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
介入后首次增强CT结果:* f9 M6 T5 S2 H2 h- a
     肝实质内见多发斑片状碘油沉积影,增强扫描多数碘油沉积灶周围强化明显,静脉期明显退出;肝门部见多发淋巴结肿大,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,门脉主干受压,局部管壁毛糙。肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏增大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。肝门部见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。
; P8 A2 J- ^6 e! X$ a     附见:左下肺见数枚结节影,界清。4 B0 Q! l% o. p1 h$ Y, x
诊断结论:4 y' I9 j" O6 J, N
    肝癌肝移植+TACE术后改变,对比2011年8月5日CT图像示,肝脏转移灶内碘油沉积,部分病灶增强呈快进快出改变,提示病灶活动,肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显。右侧肾上腺增粗大致相仿。! X+ O' N1 g( B0 a0 b

3 A9 z4 y4 g" m$ x. t请憨叔和大家看看做介入的效果怎样和下步治疗建议?谢谢!
! h5 b/ d2 I- U- z0 C
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-11-9 11:38:36 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显 这里明显进展了。做的介入的病灶还是有活性,不知道之前的片子是怎样的。这次单看因该是介入效果不好。。右侧肾上腺还有一个肿瘤提示暂时和之前对比变化不大// 还得吃药控制。咨询下给你做介入的大夫。为何这次效果不好。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-9 11:49:08 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
介入就是这样的了,它有可能“介”一下肝,但“介”不了肺和其他淋巴转移,于整个抗癌基本是没什么益处的。只有吃上有效的靶向药,才会实实在在地得益。- e9 P) S# ~- v5 q5 m0 Q, e0 p# K
什么时候接下来的治疗都是吃药,除了吃药还是吃药。
5 k4 @. u! r* Y+ t8 P如有条件,用病理切片检验一下有没有EGFR高表达,如果有,可试吃相对舒服的治肺癌的靶向药。在未有检验结果之前,可选多吉美、索坦、阿西替尼、依维莫司、西地布尼、XL184等。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-22 19:51:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿西无效,10月29检查AFP7.8    11月19检查为9.7,我爸是不敏感的升的1,9证明阿西没效果啊,所以昨天换上的特罗凯,希望这个有用!
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-24 09:06:39 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-11-24 16:57 编辑 ! o  [+ Y$ U  v4 F. Z3 W  u  A3 @2 _

0 j5 K7 W/ c+ `, n1 W憨叔:老爸这两天傍晚身上发冷并体温上升,第一天39度,昨天38.5度,今天到中医院检查【不是移植医院】医生说肺子感染蛮严重的,建议住院,我爸没住让医生挂点抗生素先观察个两天看看,不行就到移植医院住院,血常规检查下午拿到,到时我再跟上,
/ f& q/ x/ P/ ]  ?  }5 [  B4 n& b2 b$ [我就想问肺子感染需要住院吗?还是就这样挂点抗生素或者吃点药?9 ?) D6 C/ f& P
肺子感染怎么引起的啊?谢谢憨叔
* ~* T: o* T& m/ |" Q, F下午拿的检查报告单:2 N2 B5 X9 N$ F) s& m
             7月4       8月8     8月23    9月5 10月29    11月24% V- t, P2 |7 M4 D! H3 A7 z8 ^
谷丙转氨酶    33       20          39        37        24               57↑' E  f, f" u( i9 F
谷草转氨酶    39       24          51↑      47↑      50↑             130↑ * o8 o" F) I. i5 W/ t1 p  ?% ~0 {8 {
碱性磷酸酶    76       53          94       106       176↑           542↑
9 }( ^& b9 q$ N$ R/ c* T9 O谷氨酰转肽酶  47       36          45       66↑       177↑           352↑! s- S: q! z6 i) g
总胆红素    10.8       16          22.6     13         9                 22.92 E2 s. W. e! W% K* G
间接胆红素   7.5       10          16.1      8          4                 8.4
6 q8 f& U9 x3 d0 A: C/ x直接胆红素   3.3        6↑         6.5       5          5                  14.5
$ v( U9 r6 I% D* C8 G* G尿酸                     444↑                                                  369      
: F2 x- b1 D  p( [) U1 E/ G( f) e总蛋白      79.5       70.1       75.1     77.3       77.7           72.20 o( `% _) O. [. f
白蛋白      46.4       43.4       44.0    48.2        46.6           38.2! L4 r9 y7 o4 j: @/ t0 j: B
白球比例    1.4         1.6        1.4      1.7                             1.14 C$ ~6 V1 P& |( E3 O
白细胞计数  3.4↓       1.6↓       2.6↓    3.0↓                          7.2- _) W4 M" k: A; P+ R, U
中性粒细胞(﹪)57.3     40.9↓     51.3     53.0                        80.3↑' ~: |& ?( Y8 R; `9 [2 f2 U
淋巴细胞(﹪)   30.7     49.1↑     39.2    37.2                         12.4↓
; m8 p4 A. c# J+ d* M% R5 H单核细胞(﹪)   7.3        6.9       8.7       8.4                           7.1; e: O3 S8 E" z$ ]4 i$ T% W
嗜酸性粒细胞(﹪)4.4     2.5       0.8       1.4                          0.1
. n% A0 S# T" _: n# y; ]中性粒细胞数  2.0        0.7↓    1.4↓      1.6↓                       5.7
' Q  Z, z( e/ M) P0 R嗜碱性粒细胞(﹪)0.3     0.6       0.0       0.0                          0.1
; [- ]& q7 J1 R6 o1 \淋巴细胞数    1.1↓      0.8      1.0↓     1.1                          0.90 D9 D& a! o1 `5 M
单核细胞.        0.3        0.11↓    0.2     0.25                         0.5
& f. @5 I# M# E3 s9 ^* X嗜酸性粒细胞.  0.15      0.04     0.02     0.04                       0.01  M  ~3 V: j" b" S
嗜碱性粒细胞.  0.01      0.01     0.00     0.00                       0.01
9 _1 w5 F* \0 }+ v/ g" F红细胞计数    4.0       3.52↓   3.6↓     3.94↓                     3.5+ g2 A! b- J' G4 @
血小板计数     64↓      40↓     57↓     57↓                        1833 ]' [, l& D& r+ [; ?) N' v
FK                              5.0                  8.00      3.08: r- V" l" `  a6 e
甲胎蛋白【不敏感】       9月5日4.2        10月29日7.8    11月19日9.7
9 U% {. w8 o  w0 d( z" i: w
& ?7 _$ h4 o! X% F$ G  B4 W医生开3天的 盐水:0.9﹪氯化钠针100毫升  头孢曲松钠针【泛生舒复】   5﹪葡萄糖注射液  左氧氟沙星针【左克】( N* ^/ E' b. x
憨叔帮忙看看,  另外 谷草转氨酶、 碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶这三样怎么这么高啊?有办法降吗?* }3 o  S% B( O- z
2 F& i1 b3 f) ~
10月29开始吃阿西和依维莫司,11月19检查AFP上升的就停下的,11月22日开始吃特罗凯!

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