今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:
6 ?) t$ l* K& g, g& ~11月296 O& l7 D: U, S0 a: a+ B' Z
影像所见:' |. D$ r+ a5 ~3 N7 m; C9 C. Q
肝移植术后,胸部CT平扫:- u2 ~; W% i" q$ g9 C( b' v( D
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。3 y3 h4 V5 Y! _5 Y+ |! _& w
诊断结论:2 d+ Z, `0 h( P! d4 h0 Y
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。0 f' Y) e( }9 y
左下肺叶慢性感染灶。
9 P; P4 o) A2 f+ ^% E; E6 O2 N. a. Q* z第9-11胸椎椎体内点状高密度影。4 e2 W, v/ ~. R
附上上次CT检查结果:3 G5 {+ z; G% p" L& r3 Z7 C
8月30日复查了一个胸部平扫CT7 k- G4 ^5 f4 J" l* Z
影像所见:
" f' l0 l0 }# `' w/ Y4 N) z/ ]: P肝移植术后,胸部CT平扫:% w( Q4 ?) M6 q6 V/ e! }( Z
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。$ ^" c+ Y) N2 M( E& x. k
诊断结论:8 b! r, t* T! b3 h# Y, V
右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
: c' I! Q8 _& q7 U) L2 G3 W% K& A& H两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。; A0 C! S9 @2 i$ L9 h' a
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
* Q7 i/ }4 O, ]: {: U/ c 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?' h" x9 G6 m" S+ Y+ f7 m2 A( S
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了4 J/ k' s; G7 r' u8 t# l" z& Z
: h% Q! H) p5 B5 g2 \+ }' C6 L1 @ I
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