与癌共舞二年，老公8月17日走了。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 08:45:16


	10-9	11-20 1 w" \|7 ?# S( a) j j" B7 C# q$ c	12-55 W, i# u' X1 @' s$ `1 v
项目名称	结果9 j. q5 B, T$ z/ V3 c4 _+ ]	结果 ; b. v" ?* B8 Z' a	结果 3 t: A6 r5 z! h8 N( o+ u
总胆红素	18. O7 Y& f' H6 F2 H	160 q3 l4 b; o# @	16.3# C U- F2 n9 Z) B& \2 Y# S	umol/L L; t3 k7 l$ t* k& K4 U! Z6 c	0-24
直接胆红素	7 } S5 I- e z* b	6! `2 L1 n5 \|! y- @2 d	3.9 9 K# i* F( A; {! S% j, \	umol/L 8 j/ Q/ M7 C$ r	0-5
间接胆红素	11 " q9 g! m4 y* B3 Y. R	10 # Y7 e/ z& K: E9 e	12.4 * I$ _+ t# C: u: @0 {	umol/L ; q- S4 p! a+ J d	2-19
总蛋白	88 ; F1 H: s) g, w6 w+ [* d! D	78 ( d7 L* g- \3 @3 m1 m8 e	71.9 0 J) j% S1 n3 F" z	g/L ' }6 `( g! F' G! [	64-83
白蛋白	46 % \2 E! v$ U8 n1 p/ k5 ]	459 [4 F+ h* O( `4 G	42.2 0 O; W* U$ V+ ?; p' ~3 b$ P [9 j	g/L % n: T& x9 J0 e/ O' ^% p	35-55
球蛋白	42' R! a, y5 Q5 _& I	33 ; f# Y- i1 m, M& y- L6 [# \	29.7 ! X0 D" Y$ L5 \|& L8 p2 i6 u; A; @+ Z0 `	g/L 6 q; N( U7 y' K6 X$ g	20-30
白球比	1.10 % }6 G( o; e4 h% {' g9 ^	1.36" X6 D5 `: _* F' C% K* S	1.4 4 C$ a/ u5 @/ _: o, {7 @	1.25-2.1 # z$ m3 c4 b# n1 P3 S
前白蛋白	3422 ]! [( V, y( d2 Q* s- z7 s	2516 Y a& h1 D5 N& u	220 + U" S$ ^3 u' {5 i/ F* Q* s8 e	mg/L ' R9 p' W0 O3 e' V; f1 \( ^	100-400
丙氨酸氨基转移酶	183 ^- x* c( I' @: D w# K1 O	28 + \|( O2 L- e) M6 o. p	53 4 j" c+ s. m8 x4 f& a	U/L ( O0 ^5 G3 @ R, z% w" Q. a7 s9 e: R	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30 . u, r+ u5 a4 n ?$ J! {; i	28. c. I9 U( I) I1 n9 I d8 e- i	! H4 m: C) G- l/ `, W+ `& c' }	U/L ' X) Y0 H. e" u5 Q% d. ]	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107 8 `# Q" ^2 ?1 i! @2 l	120 4 A- n2 D- _ A e	97 + L0 {' T7 x! [* k" \|% y0 X	U/L 3 f& o5 @5 j# V	7-50
乳酸脱氢酶	324 $ \* e! X* a$ L, n	241 ' [2 w k) x5 N/ }2 p2 p	% C4 A2 _& y/ {/ r/ v	U/L 3 u$ O3 q+ `6 s0 j. r( U	109-245
胆汁酸	0 8 z$ I9 h- ~1 k: K7 p e	7 , h/ \$ c7 f; x. `& I	14.9' P1 {2 E3 i; ?/ t+ V, R% k	umol/L : A2 ~! P' I" }& ~: }' {4 ^% m8 u	0-15
葡萄糖	5.9 & @# l$ g+ ?. h+ k7 d! F# i7 X9 {" J	4.2 - k+ W' @) x1 q3 s# `) _" z	) H7 S9 D c' D& M	mmol/L , \|7 @; A) Q7 {1 _. o	3.9-6.1
尿素	6.7 1 t8 m; B# j9 H# W/ G& \|8 V6 L	4.0 : f* H# U% v! h- Q) E" y	6 X2 M, z, D4 @- r+ X	mmol/L& w% }9 B$ f) k z* V% f$ @	2.14-7.14
尿酸	380 $ _1 P a. \5 a$ W! i+ e' e2 c	271 2 c7 o5 {' Q$ `) w; F& g7 K	8 k: ^- F1 N! H	umol/L : z; u# A3 C2 p# P( e	155-428
肌酐	66 ; m7 ]5 m$ n8 w1 S J2 U" P) V	61, l1 i4 v6 Z& D	% N6 @. j+ x, U: o! [	umol/L " o1 X5 j8 \| u9 I" M: c& g	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178 , M4 j( z- F" i/ g& P( c, q	146 6 i1 ^, [9 ` i/ _	146 & d' U# g: W+ N4 W( R: ] ~	U/L 9 E3 d _1 O A6 E2 T; l	35-129

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 12:06:37

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:17:09

心肝情缘发表于 2011-12-21 12:06

, K+ j& W& G2 l* W7 _) w/ B
登录/注册后可看大图
/ ~$ W, T4 Y0 p$ x/ R
休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:23:28

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 13:05:12

健步如飞发表于 2011-12-21 12:17
1 {, X; Z* P1 Z

登录/注册后可看大图

/ p1 K5 b2 _# ^2 L$ V大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

好好休息等AFP出来再说。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:26:07

项目名称	10-9 % p% \4 }' k3 P! \1 C1 w% e	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:28:11

10-9 AFP       537.10 ug/L 0-20
11-20 AFP    2580.00 ug/L 0-20
12-5 AFP    5592.95 ng/ml 0-13.4
12-18 AFP    7366       ug/L 0-20
11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。

雪绒花 · 发表于 2011-12-21 14:02:37

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 14:44:55

本帖最后由健步如飞于 2011-12-21 14:54 编辑

谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

憨豆精神 · 发表于 2011-12-21 15:25:13

健步如飞发表于 2011-12-21 13:26
7 z# I9 n0 N- y$ @( _ S, }8 ~

登录/注册后可看大图

先说说肝功吧。
为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
接着说AFP。
AFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。