一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?
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+ I4 ?8 s' P. y; l1 F; N2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
9 y0 F3 w9 i1 {6 T" U2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。
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! p! b! y1 \, y2 b4 F( @二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。
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8 G+ C: x* R8 Z% q. s. l2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31: R4 A* v1 W% R) N$ l7 `; _; X
* z( ~7 V" H1 @% e, D) Y
1 f0 a2 W" v9 a* q! x三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)
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z/ q, I) ]: S2 M7 { M4 y# ?2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。: n9 P/ b1 I5 p. V0 [
2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。
0 E" O2 w' Y9 F7 p+ J7 k2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。
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( M+ M- X( W( C1 C" @7 ] }. B/ J0 ?* |9 D
四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。2 P5 O: F+ j' y( i
- E& K% B1 i2 J l* o2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。- F! k* f5 B* m% N' R, \
2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。
) ]6 Q2 J |9 R; D' D, J7 R2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。
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" n4 p& W6 U: d+ s/ N( @" q6 ` ^; {3 @5 g; t( p4 t
五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。
2 @: w+ J. _7 ?( T. P! ^
# g2 M# X4 J1 z' ?# g" [8 {2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。
! e3 ?- o0 X8 b8 X$ g" ~2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。
5 f0 j# Z4 o0 v1 e' p6 t( C2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。2 r4 |0 Y6 S8 e! q7 N0 [, q
2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。 C) q6 f0 N! n. P
3 p9 b1 t( e$ B4 n) N' B! o4 D% ~: R' j' D) ?
六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。* V0 z. w' ?/ v' T" S" [& a, J
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2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。
% I( K% K9 j, f3 w2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。
) J. E# {4 h6 W7 T$ X' Q+ S2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。
7 q0 k+ L9 i* J3 W: L {7 g2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
$ f% _, e v: m: d. V% h6 O, _2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
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0 T+ A+ k6 E2 Q- Q! v七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。0 S7 k3 [6 r/ k/ C. [& l
# ^7 p1 r6 o. \) m7 N2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
, i; V& s+ ^4 S' W2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。
9 Y$ E* Q5 z3 A6 d) E) G2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。% d0 w3 P' z% p9 u% e. A/ \
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
. z+ u* o% s, X5 @( W& b! z2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%. j Y3 F$ R4 D, s9 g
2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。
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, j1 ?9 s0 F% D0 }' w0 {1 I
5 h7 F$ W! g& a八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。7 X K; e2 K/ x0 T
& c0 W, h% n+ u- s8 K( G. i2012年9月3日-2012年9月18日,2992.
1 b1 q! D* x1 q: M2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.4 Z8 o- l: f! q6 \5 F$ [
2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。6 L1 e: N s% [* E6 u2 j! b
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8 Q- @. b0 a2 L5 F2 C& ^九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。3 ~1 R& N- z& v# O8 S5 B' q* A" }
1 t/ Q. ]1 A; C2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。
2 K* g6 A; J6 M& A) Y9 d2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。
& m7 e/ H7 j' x5 f' {2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。
1 g# q3 M( _+ B2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。& M" b0 Y; S+ ?1 z/ g; @
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' ~$ Q: x F' i& {' [十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
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; G& K5 ?1 }4 j7 k# v* T十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!
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