本帖最后由 viviannan812 于 2013-1-21 22:13 编辑
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! g% R4 A# h) a% n0 V* Y( c) R2012年11月29日至12月16日,服用特罗凯+辛伐他汀,连续17天
/ X& t' w0 m: h" ? v7 x2012年12月17日CEA27 CA125是73,比用易瑞沙的时候涨的还快……
# b: Y2 T4 I: {% K6 w' R5 n方案失败
, o9 F: s; T$ M3 h/ D- ?所幸2012年12月17日胸腹加强CT显示较9月的片子情况依然稳定,报告如下:* _3 `* ^3 r6 l$ U z4 K
检查所见——, N" N$ d) |1 i/ x' H8 r! v
“左肺上叶切除术后,化疗后”复查,与2012-9-21CT比较:
' V. X) f& S) u, y. y1、 左肺上叶支气管残端管壁增厚,未见明显肿物,邻近胸膜增厚,肺内多发索条影,考虑为术后改变,请追随。
5 b+ g/ ]" X0 C) M% ^9 f7 C8 g+ ^+ l2、 双肺多个类结节,小片影,所见同前基本相仿,请继续追随。
& c6 s S( _ R0 r- |/ N+ z3、 纵隔、双肺门、腹腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结。
; ?" ~ x) V: B9 a. q; O; r4、 左侧肾上腺体略饱满,形态同前。肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾、右侧肾上腺未见明确肿物。
5 A9 y4 p; g0 P5、 左侧胸腔少量积液,部分包裹,较前略有吸收,心包积液,较前略有增多,请追随。
! l' V- x/ @) |. S2 r, o* W6、 第10椎椎体前缘改变,同前相仿。$ H, ~9 R+ M& s( o9 u6 B6 {
CT保持稳定,虽然心包积液多了,但是纵隔和双肺门的小结节都没有了,这点值得高兴。
8 K2 U! V* P0 r0 U6 |) j同时向主任咨询了地西他滨,他并不建议使用。% S2 p4 @3 c0 O: e# F
鉴于地诺单抗目前并没有被批准被用于肺癌骨转,暂时还是以双磷酸盐控制,待耐药后再试试吧。4 o1 H0 |. L, V; {, H2 s
因为这次检查没有做脑核磁,盆腔、颈部淋巴B超,我还是担心持续上涨的CEA,考虑用第1天2992,第2-7天易的方案,吃一个月后去查查指标。
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