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385528 815 茉莉-花香2 发表于 2010-9-27 11:39:11 |
茉莉-花香2  大学一年级 发表于 2011-9-29 21:01:51 | 显示全部楼层 来自: 四川
     把深蓝解释的索坦短时间有效的原因复制过来,大家可以看看。5 h; k* j8 J9 F) O+ j# G
   我们用索坦,多吉美,阿西替尼有效期都很短,我理解这种有效期短和耐药有根本的不同。耐药的前提是抑制了主要靶点,时间长了产生了新的突变等等。而像你我这种情况,我认为是没有抑制主要靶点,而是只抑制了次要靶点,虽然有效,但时间不长,效果不明显。+ J3 k& x0 ]; B+ g% ]) }( B5 g2 i& ^! ~
   肺癌的主要靶点是EGFR,只有抑制了EGFR,才有可能抑制肿瘤的生长。但由于EGFR耐药,大家无奈选择VEGF抑制剂。可以想象在吃索坦时VEGF虽然被抑制,但EGFR的状态依旧是活跃的。所以我认为索坦等VEGF抑制剂不是解决肺癌耐药的办法,只能解燃眉之急,或做换药之用,否则索坦早就加上了肺癌这个适应症,基于相同的原因,我不认为阿帕替尼能在肺癌上有多少作为。解决肺癌耐药,我认为思路还是应该放在如何抑制已经耐药了的EGFR上,而不是去抑制VEGF或其他。7 E0 Q9 J) q! m4 O- _/ h! T

8 f4 [& x/ h. Dhttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... amp;page=2#lastpost
( A. M8 ?# u+ M) X  h
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:56:35 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
茉莉-花香2 发表于 2011-9-29 21:01 : Z$ U  }2 g! z. N% c9 z9 f) p' b
把深蓝解释的索坦短时间有效的原因复制过来,大家可以看看。
/ S: x; t$ e/ p   我们用索坦,多吉美,阿西替尼有效期 ...
) @- j. f9 w7 Q
深蓝的说法基本是对的。
' e+ Q  Z' R& h, [有一点需要说说,就是尽管VEGF抑制剂不是解决肺癌耐药的办法,但是它可以让肺癌病人赚得时间,好让EGFR抑制剂能停一停,避免耐药的发生。如果硬停EGFR,不用VEGF抑制剂代替,肿瘤将迅速发展,在我身上是CEA起码升1倍,而使用VEGF抑制剂,则基本上可以保持CEA水平,不至于升或大升。从这个角度看,VEGF抑制剂是肺癌病人不可缺少的药物。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
茉莉-花香2  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:01:02 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 茉莉-花香2 于 2011-9-29 22:06 编辑 ( M' B8 ?3 B- m( D5 I) H; ]9 A
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:56 / U7 k: Y" R+ n
深蓝的说法基本是对的。
- A# f  S  ]4 _# Y5 ^有一点需要说说,就是尽管VEGF抑制剂不是解决肺癌耐药的办法,但是它可以让肺癌 ...

% _' M+ U% O. w8 ?. X1 a' a- U
5 f2 M% d: l% ~9 }8 D5 J: z   谢谢憨叔的解答,特罗凯因为胃的原因不能用,凡德用过一个月无效。易瑞沙是去年8月-10月服用过3瓶,其实也只是第一个月有效后CEA就开始上升,在停了5个月后今年4月再次服用一个月无效(3月间断服用特罗凯,会不会是造成易瑞沙无效的原因)。现在易瑞沙停了5个月,能不能加量服用,加上DCA,或是换其它药,索坦现在无效,CEA涨了那么多,同靶点的索拉,阿昔可能效果也不好吧。下一步应该用什么药,易加量+DCA行不?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 22:16:28 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
茉莉-花香2 发表于 2011-9-29 22:01
8 s+ u: W! V6 @2 Y& I2 }0 y谢谢憨叔的解答,特罗凯因为胃的原因不能用,凡德用过一个月无效。易瑞沙是去年8月-10月服用过3瓶, ...

1 k! {( \' `/ b- I( f, J  F易加量+DCA,很勉强,即使有点效也很短。
, j, ~) H2 n1 D/ d特罗凯可以与饭一起吃的,如果因为可以解决的胃的问题而放弃特罗凯,实在可惜。! m; t0 A5 Z* L* w. G4 ?7 a! ~) o8 R
BIBW2992吧,能用上两个月的话,就可以回头吃一两个月易瑞沙,如果再加上特罗凯,加上阿西替尼,可以组成可供轮换的队列。
5 [2 T5 j* u* o. J# ]建议不要吃瓶装的,吃粉,纯度有保证。当时易瑞沙能否保证纯度,是个问题,因为易瑞沙要么无效,有效的话不至于只有一个月的效果,除非你同时吃中药。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
永远走下去  初中二年级 发表于 2011-9-29 22:27:01 | 显示全部楼层 来自: 北京海淀
也祝茉莉姐的老公生日快乐,茉莉姐的总结对我很有启发。我妈当时用索拉和阿西都是有效期1个月,第二月就不行了。
茉莉-花香2  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:38:34 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 茉莉-花香2 于 2011-9-29 23:12 编辑
9 k" v) k+ Y8 m, ]
' ?7 L8 E9 M- ?2 j( e( \/ I   我们这算命的说的,老公今年满上41了,起了头就会好起来了,但愿吧。
茉莉-花香2  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:41:35 | 显示全部楼层 来自: 四川
永远走下去 发表于 2011-9-29 22:27
9 H3 J) Y% U+ m1 y也祝茉莉姐的老公生日快乐,茉莉姐的总结对我很有启发。我妈当时用索拉和阿西都是有效期1个月,第二月就不行 ...
7 T1 P9 h4 \8 Z, E) k8 w2 L
     谢谢,不是我的总结,是憨叔和深蓝的总结,能得到他们的指点,是我们的福气。祝福你的妈妈!
茉莉-花香2  大学一年级 发表于 2011-9-29 23:07:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆精神 发表于 2011-9-29 22:16
9 d7 C3 T+ p' o. K易加量+DCA,很勉强,即使有点效也很短。: x: R- t/ n6 w5 g! @" R
特罗凯可以与饭一起吃的,如果因为可以解决的胃的问题而放弃特 ...
$ }4 D$ M0 m6 B& ]) ]0 s# ]
谢谢憨叔,特罗凯对胃的反应很重,3月份在服用了19天时,胃出现溃疡,剧痛,任何药也止不了痛,10天没吃过东西。治疗出院后,再次服用第4天就又胃剧痛住院(是服用在午饭中途的)。
$ I3 d2 i3 C# v  BIBW2992对于它的不可逆一直不太明白,如果象您说的用了后能重上易瑞沙,我就不怕了,怕用了后不能重上易瑞沙。& T6 _1 c- d' L* q, i
  去年服用的易瑞沙是印度的,有一瓶是奇迹上买的,有2瓶是自己从印度买回来的,服用的过程中未服用中药,可能确实存在纯度的问题。$ J8 {. Z3 t% P" C; f
  谢谢憨叔,早点休息,现在您老又多了一项种菜的工作了,也是一份乐趣,看到它们每天都会变个样,生机盎然,心情也会好很多。多保重!
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-30 08:30:42 | 显示全部楼层 来自: 北京
2992对胃的影响也不可小视,慎重对待。我妈妈听了两天药后,昨晚吃了一粒,吃完就又严重了胃部,拉肚呕吐。
茉莉-花香2  大学一年级 发表于 2011-9-30 09:03:21 | 显示全部楼层 来自: 四川
英雄武松 发表于 2011-9-30 08:30 7 X! v7 u, r: G* C
2992对胃的影响也不可小视,慎重对待。我妈妈听了两天药后,昨晚吃了一粒,吃完就又严重了胃部,拉肚呕吐。

8 S9 I8 V% n2 I& ?  f- E     唉,谢谢武松提醒,每种药都有很大的副作用,只有易瑞沙是最轻的,还是把保胃的药给你妈妈加上吧,祝福你妈妈!请看下站短,谢谢。

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