妈妈乳腺癌全身转移晚期，跪求方法

小包子有个梦 发表于 2013-1-20 20:49

, H8 h9 H- Y) G! G$ N, a2 C                               
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医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
' n1 Z& E) X/ R3 L% D7 E您的意思 ...

和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

seacat 发表于 2013-1-20 23:29

                               
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但楼主妈妈已经接受过药物去势，对脑部疗效也不怎样。
& }) m& B! |3 i* c1 n4 G
我觉得还是先验血看看雌激素水平，如果已经很低 ...

9 L5 }6 Z+ e7 b很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低，药物浓度因各种原因下降，或因其他原因没能及时补充，就会马上激素超量马上进展，药物去势根本不可能与外科去势相比。纵观乳腺癌治疗失败的，败因几乎全都在这里。

seacat 发表于 2013-1-20 23:13

                               
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# t4 Y6 c5 s. L! R憨叔的意思是动手术彻底切掉卵巢。不过我不知你妈妈能否承受，而且可能效果也不大。

另外你所谓效果好 ...

, V( z+ Z7 m) g/ L' R9 ]

5 X* ^! p7 X  s8 ^赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结

  x" G9 _/ d1 L* b7 U1 s& ^7 p现在家人是想把治疗重点转在脑袋上，您的建议我觉得很受用
" _+ _2 z, o9 K  S! E
' E& G5 Y% Q, W% L3 w: [; I这几天便会开始服用拉帕加希罗达  
憨叔的意见我也和家人说了  大家还是担心目前的身体状况是否可以接受手术
我们是不是应该先验个血查下雌激素呢


. G2 r5 M% o: T感谢您的耐心回答  麻烦了

bluest 发表于 2013-1-21 09:51

                               
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* {3 W2 n0 v* n3 e6 e7 |和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

5 J" w1 J4 E9 O9 F# a放疗是不可行的，因为去年3月已经放了10次
  Z: l3 ~6 v0 m2 S9 ~. `" L! Q
$ _. m$ A" k3 o$ |6 Z6 k2 g您说的提议我明天去问下医生  感谢您的回答谢谢了

憨豆精神 发表于 2013-1-21 16:24

                               
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, g) }8 Z% p# ?+ x8 L' Y+ k) L* H很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低 ...

& ?9 Q0 K9 ]' O5 K& t7 A! L
# j* k8 z5 h) L: w" Q
想问憨叔  去势手术是否能对妈妈的脑转情况有作用呢
$ ^! s- J0 [8 V如果做了  会对身体免疫力或者别的有什么负面影响么
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! s; s8 r8 P5 q1 G! ]# s2 I: I
麻烦憨叔了 谢谢您的回答

手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之前手术和化疗之后内分泌治疗用的是什么药呀？ER、PR阳性的内分泌治疗非常重要。

应该做个脑部核磁看一下脑部的问题是放疗后水肿还是病灶进展，如果是水肿就脱水，如果是进展除了药物也可以用比伽马刀更有效的放疗手段，TOMO、射波刀之类的。

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小包子有个梦 发表于 2013-1-22 20:44

  W% z/ O2 A& w( J- F  ~                               
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8 h! F! L+ ]. G& r: k赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
$ c0 j2 I3 z- F8 B* ?
" F- y3 r3 e  H/ \$ e- m* r现在家人是想把治疗重点转在脑袋上 ...

) |: t5 e+ ?3 O
" l: j/ `; u) _那HER2应该起码中等程度阳性。
6 O6 n+ r/ ^. J) ^/ E4 m拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

有骨转，有淋巴结转移，C-MET很可能是阳性，XL184也是一个可以选择的药物。

学习学习 发表于 2013-1-22 22:48

                               
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* ^- P$ U* i9 n6 d/ c手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之 ...

用的是最贵的氟维司群，直接结合ER受体且没有弱雌激素作用。

seacat 发表于 2013-1-23 00:02

                               
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( O. n; n2 ]+ Q3 V% e那HER2应该起码中等程度阳性。
7 L& ?# @, x4 k4 q% i( `拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

; L9 j8 ^& P9 ^( Q病人以前的治疗少有化疗，我问过他，赫赛汀是和拉帕替尼一起用的。单药的her2靶点药物有效率不高，有这样的成绩，我觉得her2靶点还是不错的。