写在确诊半年时（免疫是把双刃剑）

柒玥花开 发表于 2022-03-31 11:54
- D" G* T8 @2 y+ _% N4 L您好，你们是用了免疫，同时靶向药吗？分别用的哪种药物呢，谢谢

: c4 x/ X( ?! k8 O8 X/ k$ I0 l: ~我们只用了免疫

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时间啊慢点 发表于 2021-10-10 14:19
) l' R! w0 n8 P) U5 }7 l指南在哪里能找到

3 X% `* b3 t& ?微信的小搜索框里，搜一搜免疫检查点抑制剂毒性管理指南，有很多的。

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我们4.14要上第六针阿替利珠单抗，但是肝指标太高，ALT247，AST184，胆红素正常。因为前面指标一直正常，主治说大概率不是免疫造成的。
0 y3 M! J% g8 J! C4.15住进离家近的私立医院保肝治疗；
4.17查肝指标ALT530，AST260（有可能是实验室差异，与肿瘤医院差别太大）；
4.20日ALT472，AST180，胆红素正常；
4 y- d" v' Q4 f# L; @9 A5 n- y) ^4.23日转院到县人民医院，查肝功指标ALT474，AST205，ALP396，GGT2094，指标居高不下；
1 V; l- ]) d" y% _* W. Z, ~: |给肿瘤科主治说了情况，建议上甲强龙40mg，同时注意高血糖（我父亲有二型糖尿病）。但是，县人民医院的医生说保肝时间太短，让再观察几天……
' s+ z, y& n4 J) @目前为止，处于三级肝损伤已经12天了，焦虑……

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之前查肝部B超没有异常，但是如果长期处于三级肝损伤，是否对肝脏有不可逆的损伤，还有，是不是要永久性停药了……从4.14号到现在，每一天都很焦虑……

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vivi要加油啊 发表于 2022-04-25 10:01
' I+ v  J6 ~' R- m" p之前查肝部B超没有异常，但是如果长期处于三级肝损伤，是否对肝脏有不可逆的损伤，还有，是不是要永久性停药了……从4.14号到现在，每一天都很焦虑……

护肝药继续，激素治疗，有效的话，很快肝功就正常了。我家也是免疫性肝损伤三级，停药后，现在又重启免疫两次了。

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秋水长天 发表于 2022-04-25 17:54
0 V9 U  Z' \2 J2 [护肝药继续，激素治疗，有效的话，很快肝功就正常了。我家也是免疫性肝损伤三级，停药后，现在又重启免疫两次了。

1 Y: d, @- q+ |( ^% A) I0 {又要求了查肝功，估计明天就能上激素了 ，希望明天一切顺利～

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秋水长天 发表于 2022-04-25 17:54
6 K+ T8 ]3 e+ S护肝药继续，激素治疗，有效的话，很快肝功就正常了。我家也是免疫性肝损伤三级，停药后，现在又重启免疫两次了。

请问，你们保肝多少天指标下去的。

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请问楼主，患者治愈了吗？我岳父免疫表达90，靶向药耐药后，也打算用免疫治疗了

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感谢分享 加油

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