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关于脊柱转移的处理建议

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779303 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-9-17 08:56:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-9-15 18:53
0 ]* O/ x" O) b) U; [7 M- r你是要问肠梗阻怎么办吗?我也不知道,到综合医院消化外科去治疗吧。
5 `$ i2 ^3 P! ?( {是要问怎么抗癌吗?空窗都已经快三 ...

/ p- i5 Z) N0 f9 l# T平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月份化疗后间隔时间长一些再做打算。结果8月初肠梗阻,入院,2天后缓解出院。想再让他休息一下,打算验血后开始靶向药。结果又因为肠梗阻于9月3日入院,已经半个多月了,禁食禁水。现在的问题是,肠梗阻也许很难解决。现在插着胃管,也不能服药,如果抗癌,只能化疗。想问您的是,对于这种腹部有转移灶的肠梗阻还有没有更好的办法了?这种情况下,我们应该是保守治疗,还是考虑化疗呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-17 15:21:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-9-17 08:56
6 W! c1 ^; A5 i# B平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月 ...

8 R# N, a& u7 C. c这样空窗下去只会越来越糟啊。上阿瓦+紫杉醇+卡铂,看能不能挽回吧。: {6 g3 ?3 U2 B
: q; F: Z# V+ I- @, \
阿瓦斯汀联合紫杉醇+卡铂是被FDA批准作为未治疗的晚期转移性NSCLC(非鳞癌)的一线治疗方案。
2 [$ U, G3 q. Z
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 18:40:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
请教平安姐,求指教,谢谢!
( F0 A5 B6 K. L( P% h7 q, t 我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多吉美今天吃第25天,肝区部门疼痛明显减少。最近出现右后背疼,而且疼得历害,必须要吃止痛药。经常在这个论坛里看帖子,怀疑是不是骨转了,做了骨扫描,今天拿到结果,真的骨转了,真的是怕什么来什么,很迷茫很心疼。- r" j& M* O. W) |6 z
下面是骨扫结论:全身骨骼显影清晰,第6、10胸椎、第6肋椎关节见异常放射性浓聚,余骨放射性分布均匀,左右对称,未见明显异常放射性分布区。 于是我拿到医生看,医生说是骨转了。4 y) ]% R' i2 \1 p- A4 o
现在我想请教您,接下来,该怎么办,是放射还是手术比较好,另外在坛子也有人提到过核素治疗。谢谢您
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-20 19:29:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-20 18:40
% r4 X7 X6 T4 ~  R, u" [; O: |请教平安姐,求指教,谢谢!* e: t+ a! A! G' {6 i3 d7 @* K
我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多 ...
" V; Z5 b4 H$ ~4 a2 T# K5 q
1、继续多吉美。
* ^% X& y* Z/ a& l; V2、每月打唑来膦酸一次。
9 Z/ W! G2 {/ s) i/ k3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京、上海找医师看寻求局部治疗:消融(射频消融、冷冻消融、微波消融)+骨水泥。, h! m# j- a2 ~% U* {0 W
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 19:53:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
好的,谢谢平安姐。这些指导对我们来说真的太宝贵了。再次谢谢您
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-21 22:13:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-20 19:29
/ C& }. T' S. J+ V- _9 g$ o1、继续多吉美。" m2 H1 Y/ {  b  E
2、每月打唑来膦酸一次。, d* X# W7 |# W8 a
3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京 ...

3 @& C, k# q/ ?# a平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身体也很弱,我在我们省城(合肥)的医院看的,医生说可以做放射或伽马刀,您觉得呢。谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-21 22:22:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-21 22:13
9 F9 C. c( H2 f平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身 ...

! Q8 ?& h1 T9 I! L( J* W4 n脊柱转移放疗这是中国所有医院最愿意做的事情,不要一点技术含量,对着病灶照射就是的,文盲都会,来钱又快。对于终末期的病人,确实也只有放疗止痛这唯一一条路了。可是,对于发现早、年纪不大、预期寿命大于1年的病人,如果家属希望病人多活一些时日的病人,不应该仅仅是放疗一条道啊。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-22 18:16:34 | 显示全部楼层 来自: 山东
平安老师,您辛苦了,请教:
7 h6 k. {% R  F
+ y  j' ]- w: }+ g* y主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特2个月有效;2992两个月有效;凡德目前50天,第一个月评估稳定;期间一直注射双磷酸盐(艾本,天晴,泽泰。骨转一直进展)。
' @* i4 f* O( ~2 h, _http://www.yuaigongwu2012.com/thread-6206-1-1.html
" e4 ^% x1 E+ p) p7 W
/ y7 V& H; x  L/ M                  * Z, w4 v7 ?  B- Z2 y1 i' ~
最近这两天胳膊疼的厉害,尤其是今天;老是犯困。( q$ G3 B' G# I" N7 M# G" A# b$ S
打算换药:1、目前的主力靶向该换什么呢?- v* Z- e4 }& l& H: |/ B# a
          2、双磷酸盐也得换,换什么呢?
* Q$ a, Q+ W( e4 c$ \0 I" ~          3、凡德针对头部效果确实不好,针对脑转该用什么药呢?6 ]) U- K4 I; c- k
或者说主力靶向搞定了,2、3都搞定了,但是该用什么呢
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-22 20:17:54 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
谢谢平安姐,您的建议我懂了,谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 09:13:41 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-22 18:16
. B3 ^' B8 e. T9 E5 K  m' W- w平安老师,您辛苦了,请教:- q5 V$ |! u. b) b/ f
. R- _. B3 B+ N+ d5 Q8 z, i/ m
主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特 ...
) |: H0 d$ f9 q. ]' j" ]! X; U1 _
1、如果身体允许,先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意,就直接易瑞沙吧。# h2 Z/ p8 [, l" u) Z4 F2 _
2、有骨转就必须用双唑磷酸盐,双磷酸盐有三代,一般瑞士诺华的择泰、德国的邦罗力有效率高些。( e. B6 l3 r9 h/ ^4 h

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