敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

                               
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" z! b: O& r) B' E) U8 d这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

% C4 A7 E4 _* `( L: W! t认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
2 T& B0 G5 q( {! @+ b9 D只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
* @' b" l% M7 ?" r3 ?8 I- Q+ h" R4 P依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用
2 S8 ]% I6 r* K' U- `, X9 W. D
bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表

% A( g6 j& Y; {; k0 t# T6 f  V索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
# O! f" e5 G4 f: @# d5 e4 e; m不知道那里出的血？
( w" N2 f! ~2 k0 H) U( s- U( p然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
+ ^  {# d! _% R7 D# q5 X# l但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
: ~3 g8 U3 J7 o9 s6 W我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
, l) E  y# ~8 d$ T5 _不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？

# S* ~9 I# ]  W' T


                                      01-03        12-21       12-10
肌酸激酶(26-174):        158             115          162
肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360
- `( u  ?$ w2 m' C: E$ T1 A3 {
! E! T% l8 \; _$ Y-----------------------------------------------------------------------------------

                                      01-07        01-03       12-18
% J& E1 }" x6 h6 Q4 U) h白细胞：                        3.01          3.91          1.89
血小板：                        71             51             75
血红蛋白：                    124           133           136
; Q7 y: E) h9 s! |( O, A红细胞：                        3.64          4.06          4.16

; a( P% Q- v+ o. D
: }1 w% N" u2 w, x8 p* U* ]AFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次
" @: C1 C. O# I/ x9 U& _
检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
6 Q+ F5 U0 l1 u  L. v& C11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
' u0 I! n# t$ P11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
+ A1 E& J2 j0 _: p& r- b, q, p% r11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
+ P7 G; m5 H5 Q) m4 i. D, |( y11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
/ d4 P+ x  B" s/ p12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
; w4 m# z0 f: e6 c  v12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
1 K7 W3 O' \- f$ a  g* s3 s
--------------------------------------------------------------------------------------------------
) t- s* r" x2 K4 Z! Q) O
检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
  x: F# s  b: d. N7 T11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
; }2 m: d1 j1 b* C: V& C: ]/ C' S11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
9 o& l7 ?& I4 I) w- o- ~11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
7 M9 B. B, `- ?! S- F, H11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
( ?" h: u- E% X: E' _! s( b4 A11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
7 y  |* U2 @) Y- k/ |% T4 n12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
* f1 N6 J/ ^' i0 M12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71

" Y  A8 R1 S9 N* {0 ]6 T

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

                               
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有志者，上帝都会保佑的！

是啊，现在只能靠主的带领
不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

5 c" F- L5 I4 k! u6 Q8 [4 v                               
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3 N& N5 d' J+ x# r% i* Z( f; u认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
$ i( L) Y3 b6 l9 L( o; T" L7 K只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

0 |2 S& k) m6 e% z作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。
$ T, S7 w$ @; W: p* c

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

4 N! V1 O4 n) L7 U; ?: [                               
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索坦第三轮21天，停药6天
; ^) D6 N) c! D副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那 ...

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

' J# B, w; q" K6 ^8 o( j                               
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2 ^$ [  ^. q( ^! o" e4 L心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
/ i( X1 Y( R- N8 @& m2 z$ h" P不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

                               
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那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
- @) J  z5 P* z/ ]! \不过这个可能要试验

: \) c6 s7 h2 P( S9 }! D对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.