老父辞世，胸腺类癌肝转3年

老爸状况很不好，2年半多的靶向药物治疗，身体的免疫力越来越弱，能控制癌肿的药物越来越少......
最近频繁的腹泻，索坦用了1个月就又耐药了，气喘，憋气，咳嗽......
5 z. a* v0 o% x' u. R6 c  G. [今天住进了医院，胸腔肿瘤恢复到了最初的大小，压迫右肺，右肺长满积液，气胸，上半身浮肿（应该是胸腔肿瘤压迫了上腔静脉），现在老爸已经进入昏睡状态，希望医院能缓解老爸痛苦～
: k5 ]* u( ?3 Q. y- Y更希望老爸能创造奇迹！！
, X( J: I  R/ P3 d/ F* d! b

老父已报病危～
目前的治疗情况：
停用抗癌药物
! F" e# N4 i/ f2 w雾化除痰，排胸水，排气胸～
3 E* d- R8 h9 h6 X( }) I
- C. p! i, h! B/ O9 V% O1 |6 p还有什么能做的呐？

昨夜上了呼吸机，化验了痰中细菌，老爸确诊肺炎了，现在等培养的细菌确定消炎方案～
7 e1 {; n$ z4 T# l还做了床前的ct，医生说老爸还有脑梗，这也是老爸说话含糊不清的原因了～
还是嗜睡，不过上呼吸机后血氧含量已经上来了，昨天吸氧情况下血氧也才在85左右。
上肢的水肿还没消退，上半身的循环很不好了。
: N, U5 P& l: O5 H6 |8 J7 `; A& G老爸加油～

感谢北京民航总院的大夫们，自12月至今老爸一直在努力配合，我们也始终没有放弃，肺部的感染依旧，人越来越虚弱。
12月底，老爸做了一次氩氦刀手术，历时近4个小时，据大夫讲冻结了80%左右的肿瘤组织，1、2月份的情况非常糟糕，上肢水肿更加严重，右臂肿得快跟老爸的大腿一样粗了，脸和脖子也水肿得厉害，大夫分析，是氩氦刀后组织的水肿更加重了上腔静脉的压迫造成，春节老爸是在医院度过的，这期间各种状况不断，肺炎，气胸，胸水，腹泻，二氧化碳滞留，补钾造成静脉炎，静脉无法输液，病危报了几次！从气管插管到切管插管，我们痛苦地进行了一次又一次的艰难选择，是老爸的努力配合与坚持让我们选择了不放弃！
3 }" H4 o4 l' K: v
( ]# w) N  B* H& T6 W$ A# I* B春节后水肿奇迹般的消失了！
2 e+ }$ H, b6 [. `1 S4 A0 c: o相信是氩氦刀缓解了上腔静脉的压迫，虽然依然需要每天24小时吸氧，鼻饲营养液，但老爸的精神好了很多，不再昏睡，比1月份的情况是强太多了！

这几天手又开始肿了，原因并不明确。
已经离开呼吸机一周多了，二氧化碳储留日渐严重，大夫担心二级心衰，氧气开到7，血氧才能达标。
今天起床坐了半小时，精神尚可！
1 c  b2 _; ]/ n+ s
0 d- w% Q3 Z+ h人很虚弱无法进行影像检查，无法判断是何原因引起的水肿。

/ g. p6 {& Q5 r8 l" H- l' j水肿原因有三方面：肝源性、心源性、肾源性。可能因为感染，引起心衰，心衰引起水肿。不必着眼于水肿，而要引起心衰的根本原因，如果感染引起心衰，必须用上能控制感染的药物，而能不能用上有效的药物，要凭抗感染医生的经验。
索坦非常容易引起感染，很多人吃上2周就面临感染危险。

谢谢憨叔指导！

索坦从12月份就没有再吃了，感染一直有，抗感染的药一直都没有停，但效果一直不好，痰液培养不断地有新的感染出现，前一周拔掉呼吸机、搬出ICU也是为了避免更多的感染。
) V0 o+ J& I5 C7 W
12年4月的那次住院是下肢水肿，当时是因为前列腺的问题。
12年12月份到春节前的水肿是上肢水肿，现在的水肿从手开始，现在弥漫到上臂脖子，下肢没有水肿现象。
' b" \0 _% F$ ~! T" t因为现在人很虚弱，很多检查无法进行，只能依靠猜测。
$ l5 y4 ?2 P# W6 P, Q
如果只是局部的水肿，是否能排除三种水肿的原因？依然是上腔静脉被压迫所引起？

没错，哪里的静脉管被肿瘤压迫，相关的地方就水肿。

难办了！也就是说依然是肿瘤的问题！
. |( }% i9 H/ ]( @  I+ V4 K3 _6 w下午做了B超，右胸充满积液，左胸也被挤压变形。
, v$ c6 n7 J9 }. G4 h* C. [4 x7 p现手中还有易瑞沙和索坦，因为索坦降血项严重不敢用，易瑞沙的力度不算足，憨叔有别的药物建议么？

昨日折腾着拍了CT，显示肿瘤又进展了，为缓解憋喘重新上了呼吸机，心率过高，血压过低。
4 N' [/ Y+ L0 }( P2 {0 [; A3 h, X
- d& L% s% A2 h; S" |- z6 e祈福～