历史检查结果如下:
+ F( X! j3 {0 k. b8 r# f# b日期 8-25 10-15 11-22 12-23 1-18 2-10 3-8 4-2 5-4 5-21 6-27 7-273 F: X! m4 [ O7 r7 y
AFP 14.9 20.43 17.54 22.85↑ 22.23↓ 10.6↓ 10.14↓ 16.77↑ 28.27↑ 27.26↓ 16.59↓ 14.70↓
, v! q5 J; u4 {谷丙 34 54 64 74 109↑ 45↓ 49↑ 65↑ 60↓ 57↓ 26↓ 47↑4 J" t1 I- b; c6 [- k, p- B
谷草 32 50 69 80 106↑ 59↓ 36↓ 69↑ 87↑ 154↑ 77↓ 90↑
- {, I. J; D3 K, U& sGGT 128 201 278 382 / 157↓ 116↓ 240↑ 259↑ 216↓ 101↓ 124↑/ o& c: x7 \+ i4 C. t' w3 n
ALP 161 150 233 259 / 175↓ 141↓ 194↑ 237↑ 220↓ 133↓ 188↑
: H1 T" p8 G3 J% q0 V总蛋白64.3 61.8 71.8 71.2 64 63.4 53.8↓ 56.6↑ 54.6↓ 56.9↑ 49.5↓ 56.2↑
* o% a. P8 U- T8 l7 V4 T白蛋白42.5 41.1 44.7 45 42.9 43.6 37.4↓ 37.3↓ 36.7↓ 36.9↑ 32.8↓ 33.8↑
0 ~% S# s1 J7 D1 g' R& \/ ^: P3 E总胆 15.2 30.6 40.9 35 30.5 47.7↑ 40.7↓ 43.5↑ 31.6↓ 50.6↑ 45.9↓ 50.1↑
2 R j) n5 F4 O; u* n直胆 5.8 10.6 15.7 15 12.5 16.8↑ 13.9↓ 17.6↑ 13.4 17.6↑ 13.1↓ 19.2↑: V9 Z- I2 c; W! @" i
间胆 9.4 21.1 25.2 20 18 30.9↑ 26.8↓ 25.9↑ 18.2↓ 33↑ 32.8↓ 30.9↓
* \* T8 x* c. Q亮氨酸氨基转肽酶 226↓ 161↓ /
/ ~& g- ~- p6 U白细胞 5.7 11.5 8.2 7.76 5.07↓ 6.66↑ 7.23↑ 5.82↓ 3.42 4.81↑ 7.1↑ 14.48↑
" v. C/ K( }( E, j. o1 Y6 T血小板 54 47 46 65 60 ↓ 46↓ 43↓ 58↑ 48↑ 32↓ 55↑ 121↑
) p. G& _+ @+ E9 s) e6 F' p LCA199 122.22 85.15 57.91 ↓ 96.1 26.73↓ 37.77↑ 36.22↓ 55.06↑ 40.47↓ 50.86↑5 t8 o4 o# O/ i: x1 l
铁蛋白 1370 1320 ↓ / 1310↓ 1680↑ / 2990↑ /# K( F! ^+ i5 H" _( N, l% ~
乙肝病毒定量 1.17*10E3 9.71*10E2 / <100 <100 / / /
2 o( ^$ A3 b% A* I! n0 n! M超敏C反应蛋白 0.62 / / / /6 z/ O: K$ u3 d0 W3 g& V; O! P8 c
天门冬氨酸转氨酶 53 / / / /) K& }# B" ?' m( B- D( M: d3 O( v
乳酸脱氢酶 314 299↓ 257↓ 653↑ 586↓ 365↓
! Y2 m6 e" M( j9 g5 A: u7 a. `4 ~. f- Z乳酸脱氢酶同工酶1 103 / / /( e7 ?9 f! v3 L* A
肌酸激酶 65 66 95↑ 156↑ 267↑ 110↓ \" D0 y. J# v( ^9 [
肌酸激酶同工酶 51 / / / 33↓
7 L- U, i9 h: r) ^6 i凝血酶原时间 13.1 11.10 12.1 12.6↑ 12.1↓ 14.1↑
: H O+ |9 ]: y0 `活化部分凝血酶时间 29.6 26.60 24.8↓ 26.8↑ 29.9↑ 29.6↑6 Q. l! }. d/ {& w9 q* N9 W# s
纤维蛋白原含量 3.45 3.98↑ 3.38↓ 2.52↓ 2.52 3.49
. E' ]* |0 ~9 H1 n凝血酶时间 19.6 18.4 18↓ 19.4↑ 18.6↓ 19.5, \# h, w7 {& M
凝血酶原活动度 74.8 100.2 89.10↓ 84.1↓ 86.3↓ 66.10↓
# p( A/ o* k* g6 E国际标准化比值 1.09 0.93 1.01↑ 1.05↑ 1.09↑ 1.27. ?, k+ ]. Y6 ]
D-二聚体 4.55 2.66↓$ w+ j7 f7 x, T% C
纤维蛋白原降解产物 10.06 5.40↓
+ t9 X: A9 B9 N r' T) q3 [肌酐 211
) ~1 v2 x! d9 X3 _( j, b尿素 21.2
1 X- N" ]* d k. _, p! Y" W现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 + 美能(每天3次每次2粒)+阿西 早、 晚各一次 7mg/次 + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)
" L# B5 D! H! l( E: l2 J
6 T$ X3 s' D' h( ?% U( m+ X现在要问的问题:+ W# d$ {* U( L
1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。 z4 A' J% g* w: e4 _6 O/ O' M
2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。7 H$ L# g' V9 o; S3 k+ O
3、这次血象比较不正常白细胞14.48 中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099 中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121. {0 M/ B- @- t. p, |2 W0 G! b* y7 J
4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?
* W$ d! }. P0 Z- _+ U" ]' ?
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