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我最爱的父亲已于8月28日11时辞世,谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助!谢谢!

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123437 148 echojoon 发表于 2011-10-17 10:01:12 |
娟子1413  初中一年级 发表于 2012-6-8 10:43:31 | 显示全部楼层 来自: 云南德宏州
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-27 15:59:12 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:
. }% T( [  x; `. Z日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10        3-8         4-2      5-4        5-21       6-27
. S" ~. \5 N' s, `8 l" \3 J2 f; h! U  SAFP         14.9        20.43        17.54       22.85↑   22.23     10.6    10.14↓    16.77↑   28.27↑    27.26↓   16.59↓(39%)                                                                                
% e6 @8 I9 x( |1 p# N谷丙        34            54             64            74          109↑           45↓        49↑       65↑      60↓     57↓        26↓$ T% ?5 ]) T$ `8 d  r
谷草        32            50             69            80          106↑           59↓       36↓        69↑      87↑    154↑       77↓2 p2 b( i: ~+ B0 o  Y$ N5 _
GGT        128         201          278           382            /             157↓      116↓       240     259↑   216↓      101↓7 w  v3 Q: u/ R: Y/ v* P% T9 r8 i
ALP        161         150          233           259            /             175↓      141↓       194      237↑   220↓      133↓- a+ o5 x  }5 X& A9 d
总蛋白    64.3        61.8         71.8         71.2          64             63.4      53.8↓      56.6   54.6↓   56.9↑      49.5↓2 U9 C9 F6 E4 Q* Q# E! S
白蛋白    42.5        41.1        44.7           45            42.9          43.6      37.4↓      37.3    36.7↓    36.9↑     32.8↓
; |# H. }1 O' x- a总胆       15.2         30.6        40.9           35          30.5           47.7↑     40.7↓      43.5↑     31.6↓   50.6↑     45.9↓) {% W% R$ U7 T
直胆        5.8          10.6        15.7           15          12.5           16.8↑     13.9↓      17.6↑     13.4   17.6↑       13.1↓
- f+ P9 \0 s) m9 G0 F* Y( A5 l, K间胆       9.4           21.1        25.2          20          18               30.9↑     26.8↓      25.9↑     18.2↓    33↑       32.8↓3 N- N, C( p7 w$ [
亮氨酸氨基转肽酶                                                                                                                    226↓      161↓) o! N6 r7 y4 r- `
白细胞    5.7          11.5         8.2           7.76        5.07↓            6.66↑    7.23↑     5.82↓       3.42    4.81↑     7.1↑
8 @  s  i) o) I4 _血小板    54            47            46            65           60 ↓             46↓       43↓        58↑           48↑    32↓       55↑* @0 V1 C) \6 w! ]
CA199                               122.22        85.15      57.91 ↓          96.1      26.73↓   37.77↑     36.22↓   55.06↑    40.47↓
- P2 H/ n) V' T0 f; _& g铁蛋白                                                   1370       1320 ↓           /          1310↓   1680↑         /      2990↑      /
' z, }( Z, J" H- Y5 ]$ s2 V乙肝病毒定量                                                   1.17*10E3       9.71*10E2     /       <100      <100               /6 C7 H; i5 S- ?& p& H4 a
超敏C反应蛋白                                                                                           0.62         /             /               /9 u; w& b, M, _8 h5 J; }" N. H

# J& h$ u0 k( G/ F0 M+ f! t

9 p8 g' t" v1 F2 K2 y, }  z: N心肌酶普
9 U" f# e5 n9 S) d+ I天门冬氨酸转氨酶                                                                                   53           /                      /            // h; a, r1 q2 o; C& h( Y$ Z
乳酸脱氢酶                                                                                            314       299    257↓      653↑       586↓
% @- K+ N( h& d( e1 C1 M乳酸脱氢酶同工酶1                                                                                103         /                      /              /% t3 i4 ]' Z- M
肌酸激酶                                                                                               65          66        95↑     156↑        267↑. [8 Z4 H! i' \  x+ c3 j
肌酸激酶同工酶                                                                                     51            /                    /             /- A% [2 b+ M/ u

1 W" \1 _: H. n4 a9 g凝血四项; D$ [# U+ o7 c9 i' E5 ~0 p
凝血酶原时间                                                                                     13.1        11.10    12.1    12.6↑       12.1↓
9 v4 H0 \* C& P& p# {' R
活化部分凝血酶时间                                                                            29.6          26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑! H1 Q$ y1 R/ @! n  r. R
纤维蛋白原含量                                                                                  3.45          3.98↑   3.38↓   2.52↓      2.52' R; y5 G6 ~  @- i# r8 L9 u
凝血酶时间                                                                                        19.6          18.4      18↓     19.4↑      18.6↓, y2 r& P8 u1 m3 v9 y5 T3 n
凝血酶原活动度                                                                                  74.8          100.2   89.10↓   84.1↓     86.3↓( L+ \0 _: R- [6 j: [- M* M, M( k% c
PT国际标准化比值                                                                              1.09           0.93    1.01↑     1.05↑     1.09↑
% Z$ ], ]* `( zD-二聚体                                                                                                                                    4.55
+ F" D6 x6 C3 z: A9 v" ]7 ?1 n纤维蛋白原降解产物                                                                                                                   10.06. m  \; D4 p: A
/ o/ K; C3 c0 p2 ~/ p4 y
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 +
+ 水飞蓟宾(每天2次每次2粒) +索坦(每次2粒  344mg/粒) + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)2 y. u& B: H: N; N& j  m
! G4 J) Y  b1 y: X, n; R; e! U9 C& C
现在要问的问题:
, M* A# g0 b! S8 L( y; G1、我们这次阿西降幅很大,但是我们加之前使用的阿西截至目前为止 阿西服用了快4个月,下个月需要配合依维莫司服用吗?6 u: c0 r8 }  c% K: B1 l% W8 J4 u
2、阿西这次副作用也很大,折磨的老爸很痛苦,想问能不能停药1周左右时间再继续服用?
2 l6 N, E. Y" n: o1 x8 T3、核磁报告大的肿瘤由去年8月22日的7.2*7.5减少到3.5*5,但是肝上新生很多小肿瘤,这是否说明病情在进展呢??
/ y. d; y5 k: B7 I6 A0 @4、a一羟丁酸脱氢酶 429  正常值 72-182  这说明什么啊?
! I  G( [: K9 H! t- A
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-6-27 16:59:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-6-27 15:59
: a* _5 y! q0 G6 m: ~历史检查结果如下:, V) |& P; b( m
日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10      ...

: @7 r" _' N; H( T5 v3 C% {* Q# n! t" ]阿西这么有效,是福啊。继续吃阿西吧,不是累计多少个月的,中间隔了西地又隔了索坦,就等于重新开始吃,否则,如果算累计用药时间的话,轮换吃药就没什么特别的意义了。
5 t- G+ G6 }( R( {. Y- v) a你现在要考虑的是要保护阿西的有效性,再吃一个月,最好换药。可以考虑尝试凡德他尼,AFP这个水平适宜试药,因为太低了,显示不出药有没有效;如果太高了,一旦无效,AFP升得老高,就有失控的危险。阿西这么有效就不必急着加依维莫司。3 F$ e# f( o& W2 F2 T! \
之前吃西地的量太少,升了一些,不等于西地没效,如果吃上45毫克,效果可能很好的,西地可留在以后再试。
- N9 ?7 K  S" }  n# G索坦只说混合后的重量,要说苹果酸舒尼替尼的重量;要明确索坦无效是不是剂量不够。* [$ [1 R4 C6 r1 j2 ~: a2 O
白蛋白太低了,要增加营养,或输几瓶人血白蛋白。5 Y. a6 I- \; L# t- i/ y5 H
总之 ,目前控制得不错。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
风雨相牵  高中一年级 发表于 2012-6-28 22:51:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是不是编辑时没把纯文本那勾去掉?数据排列不整齐,看吃力呢。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-29 09:16:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
对哦 好像不太整齐
$ I0 J/ d& x4 x0 T, v- d/ P, ?
zhaoxiumei2012  大学一年级 发表于 2012-6-29 15:20:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
结果真好,今天我哥哥也复检了,吃阿西加依,AFP也降了18.6%,真高兴!
echojoon  初中三年级 发表于 2012-7-28 15:50:21 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:9 T3 ]7 y/ X2 n7 a2 Q
日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5-21     6-27     7-27/ I! P4 x' ?2 G" Q
AFP   14.9   20.43   17.54  22.85↑  22.23 10.6 10.1416.77↑  28.27↑   27.26↓  16.59↓  14.70↓ ( U. Q5 \  b/ \! F1 O
谷丙   34      54      64       74       109↑    45↓    49↑     65↑      60↓       57↓       26↓      47↑- D( O2 D4 t0 f+ e
谷草   32      50      69       80       106↑    59↓    36↓     69↑      87↑      154↑      77↓      90↑$ u; v; M; r; P- p2 R2 I* b
GGT 128     201    278     382         /      157↓   116↓   240    259↑     216↓     101↓    124↑
  M  j+ y$ L& Y5 F& G  {3 ]1 PALP   161     150    233     259        /       175↓   141↓   194    237↑     220↓     133↓    188↑
" L& b# D! _( B& p) H' u0 X总蛋白64.3   61.8   71.8    71.2      64       63.4  53.8↓   56.6  54.6↓    56.9↑    49.5↓    56.2↑    ' e7 R7 R2 E3 o% O) c2 k+ v8 D
白蛋白42.5   41.1   44.7      45     42.9      43.6  37.4↓   37.3   36.7↓    36.9↑    32.8↓    33.8↑
; K2 `( U  a. f- I# o总胆   15.2   30.6   40.9      35     30.5     47.7↑ 40.7↓   43.5↑    31.6↓   50.6↑     45.9↓   50.1↑: m$ w) o% ^. {# }; u; ]
直胆    5.8    10.6  15.7       15    12.5     16.8↑  13.9↓   17.6↑   13.4     17.6↑     13.1↓   19.2↑2 t$ Y5 ~& A# E0 o0 f* p0 n% G
间胆    9.4    21.1  25.2       20     18      30.9↑  26.8↓   25.9↑   18.2↓     33↑       32.8↓   30.9↓% h$ j. `4 N' n, K% M
亮氨酸氨基转肽酶                                                                           226↓      161↓      /1 r6 s8 d$ b" D' W# v( K" M
白细胞 5.7   11.5   8.2       7.76   5.07↓   6.66↑  7.23↑   5.82↓    3.42     4.81↑      7.1↑  14.48↑
, W5 }; m  G1 n1 a7 T/ p$ D  C
血小板 54     47    46          65     60 ↓     46↓    43↓     58↑       48↑      32↓       55↑    121↑
9 e0 S, b7 _4 \# n% G: KCA199            122.22       85.15 57.91 ↓  96.1  26.73↓ 37.77↑  36.22↓  55.06↑   40.47↓ 50.86↑
" j2 t' Q) i5 `! @+ H# W* k/ S铁蛋白                            1370  1320 ↓     /    1310↓    1680↑      /      2990↑     /2 U( G  B5 A7 K; t3 h' y
乙肝病毒定量                1.17*10E3     9.71*10E2    /     <100    <100     /        /           /7 H: [$ P" V% G' P5 o
超敏C反应蛋白                                                    0.62         /             /         /           /
! Q1 r+ U& o, s* a; K. e天门冬氨酸转氨酶                                                          53     /         /         /            /" D5 n8 ?0 q; b& A1 g+ b, U( T2 `# _
乳酸脱氢酶                                                    314       299    257↓    653↑    586↓    365↓) I/ X% R& K. a0 C; V
乳酸脱氢酶同工酶1                                                     103         /       /          /+ ], f, _4 v9 {. u- R
肌酸激酶                                                      65          66       95↑    156↑     267↑     110↓) v8 i! ?; d9 H3 C) H4 u
肌酸激酶同工酶                                                             51     /         /           /         33↓7 i: s1 L$ a* h# ]
凝血酶原时间                                             13.1        11.10    12.1    12.6↑     12.1↓     14.1↑9 [+ E& X: d6 P: r* |5 d
活化部分凝血酶时间                                    29.6        26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑     29.6↑( s9 P% t9 ^: B' e& u8 a! l2 [' c
纤维蛋白原含量                                          3.45        3.98↑   3.38↓   2.52↓     2.52       3.49
4 Y) {% {" P  X6 I2 Z6 U凝血酶时间                                                19.6        18.4      18↓     19.4↑    18.6↓      19.52 R. t3 k0 G9 z8 E+ _# X; M; p# J
凝血酶原活动度                                          74.8        100.2   89.10↓   84.1↓    86.3↓    66.10↓$ Q) [- w  P# p8 z9 M
际标准化比值                                          1.09         0.93    1.01↑    1.05↑    1.09↑      1.276 A2 n8 v' T* D, |" Q2 B/ W4 _
D-二聚体                                                                                                 4.55         2.66↓
. i: b( R* y1 `( l& ^; U4 j; U# \纤维蛋白原降解产物                                                                                   10.06       5.40↓1 o; Z4 C2 h" f# h( p
肌酐                                                                                                                                              211   , {. }  H3 c- O' H
尿素                                                                                                                                              21.2                                         
# W2 I5 X0 {* x6 [7 v, t, l
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦  + 美能(每天3次每次2粒)+阿西  早、 晚各一次 7mg/次
+ 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)
1 a& K- d* b- @7 Y$ V8 J* I8 K+ d( _' C4 U0 x
现在要问的问题:$ X* l% O) F2 c$ [9 V
1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。) P/ G% G% B! f5 T
2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。
5 y' Z# t; ^9 t, |3、这次血象比较不正常白细胞14.48  中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099  中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121
2 M) [! m  o! s8 R$ ]4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?

" Z2 {6 v: p1 Q. T3 k4 A( T9 W- S9 g) f; A2 B
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-7-28 18:00:58 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-7-28 15:50 7 v7 X1 b% T" }' r( R
历史检查结果如下:1 ?5 J- w5 Y& S$ k0 E# S
日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5- ...

' ?# P* d. p8 G1 @. Z现在主要问题是:6 w$ u$ A. m& v2 Y
1、吃潘南金很可能已经过头了,已经有明显的高钾血症的症状,如呕吐和心脏问题,还有严重的肾损害,必须立刻停潘南金,再也不能吃,直到电解质检查低钾低镁才能再吃,以后凡吃潘南金,每日2次每次1粒,并且在吃药第7天检查电解质,一旦钾镁回升正常,就要停药。
  N5 r9 b; V, A7 x; O. V2、吃药太多,直接胆红素缓慢上升,要停掉没用的药,如什么美能、什么十一味等。所有的都不是阿西替尼的副作用,而是潘南金的副作用。现在马上要检查电解质,如果钾太高,要洗肾。
/ Y1 e% `( p) y3、同时存在感染,必须抗感染治疗,直到白细胞回落。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
yanping  初中一年级 发表于 2012-7-28 18:30:34 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
学习了,一起加油。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-8-1 09:35:28 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
爸爸身体在慢慢恢复中,已空窗6天,下面考虑 应该如何用药了…… 希望各位前辈给一些意见!谢谢!
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879

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