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我最爱的父亲已于8月28日11时辞世,谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助!谢谢!

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123399 148 echojoon 发表于 2011-10-17 10:01:12 |
娟子1413  初中一年级 发表于 2012-6-8 10:43:31 | 显示全部楼层 来自: 云南德宏州
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-27 15:59:12 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:3 U/ d  H; x' Y4 e% q# P$ N  n
日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10        3-8         4-2      5-4        5-21       6-27! j- O! t/ y, u! g. a! \( b( U; a* }
AFP         14.9        20.43        17.54       22.85↑   22.23     10.6    10.14↓    16.77↑   28.27↑    27.26↓   16.59↓(39%)                                                                                
: Y# ~& j$ k! T; _/ N谷丙        34            54             64            74          109↑           45↓        49↑       65↑      60↓     57↓        26↓! B/ X, f( G& O
谷草        32            50             69            80          106↑           59↓       36↓        69↑      87↑    154↑       77↓4 Z5 X" @3 W3 w
GGT        128         201          278           382            /             157↓      116↓       240     259↑   216↓      101↓  o( m# d7 C$ n$ Q, a) b2 a
ALP        161         150          233           259            /             175↓      141↓       194      237↑   220↓      133↓' y' p$ i& h8 z" `
总蛋白    64.3        61.8         71.8         71.2          64             63.4      53.8↓      56.6   54.6↓   56.9↑      49.5↓
% ?% X0 R) r' @3 r% i4 L8 @
白蛋白    42.5        41.1        44.7           45            42.9          43.6      37.4↓      37.3    36.7↓    36.9↑     32.8↓
7 n7 O  k% l1 ?# y" [" n总胆       15.2         30.6        40.9           35          30.5           47.7↑     40.7↓      43.5↑     31.6↓   50.6↑     45.9↓
& @& y: D  [0 w! C直胆        5.8          10.6        15.7           15          12.5           16.8↑     13.9↓      17.6↑     13.4   17.6↑       13.1↓1 `) }# W! G  l8 w/ u6 D$ [0 l
间胆       9.4           21.1        25.2          20          18               30.9↑     26.8↓      25.9↑     18.2↓    33↑       32.8↓+ z- ?/ J/ D7 i
亮氨酸氨基转肽酶                                                                                                                    226↓      161↓+ a& G2 M8 ^2 R) d% [5 Z" n+ A
白细胞    5.7          11.5         8.2           7.76        5.07↓            6.66↑    7.23↑     5.82↓       3.42    4.81↑     7.1↑
  Q0 q4 I/ a# ?9 ~+ K$ L6 C血小板    54            47            46            65           60 ↓             46↓       43↓        58↑           48↑    32↓       55↑9 B; t; Z+ \3 S# r; p9 J- E- p
CA199                               122.22        85.15      57.91 ↓          96.1      26.73↓   37.77↑     36.22↓   55.06↑    40.47↓& J. `% \9 V+ w6 D
铁蛋白                                                   1370       1320 ↓           /          1310↓   1680↑         /      2990↑      /
, Q3 N/ g5 }7 u, N乙肝病毒定量                                                   1.17*10E3       9.71*10E2     /       <100      <100               /( Y4 T$ I- b  i: ~3 c* s
超敏C反应蛋白                                                                                           0.62         /             /               /
" u4 k, _! v/ S8 n) a; I! J3 X% n+ G& |

7 B. ~2 d) K7 c/ M6 o" u' h# B0 O心肌酶普7 j6 t/ {( {5 f, Q9 d+ o5 r
天门冬氨酸转氨酶                                                                                   53           /                      /            /* _! ~& n* \( \- K! I7 X
乳酸脱氢酶                                                                                            314       299    257↓      653↑       586↓
& z4 Q* _( V' ~: `乳酸脱氢酶同工酶1                                                                                103         /                      /              /( H8 q* ]8 o/ u8 Z' M6 f
肌酸激酶                                                                                               65          66        95↑     156↑        267↑/ F7 ^' s1 X+ o7 k, `
肌酸激酶同工酶                                                                                     51            /                    /             /. S; D% Z9 ?7 K* a

0 ~/ j2 w* H7 @9 q) T7 H8 X凝血四项+ M4 E* C8 E! r
凝血酶原时间                                                                                     13.1        11.10    12.1    12.6↑       12.1↓
/ A# N* b- u- ?. |$ I
活化部分凝血酶时间                                                                            29.6          26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑
" b! |! D6 @6 W! x$ U$ l$ r纤维蛋白原含量                                                                                  3.45          3.98↑   3.38↓   2.52↓      2.52
7 i& r# p0 O6 H. }. P+ _5 g凝血酶时间                                                                                        19.6          18.4      18↓     19.4↑      18.6↓
$ f/ |1 _% M+ e( C凝血酶原活动度                                                                                  74.8          100.2   89.10↓   84.1↓     86.3↓
% O- S0 c, M! V+ nPT国际标准化比值                                                                              1.09           0.93    1.01↑     1.05↑     1.09↑; u& Y1 p7 w$ H7 p" Z  e8 A
D-二聚体                                                                                                                                    4.55
3 h; q' c9 Y) c! l' T4 w1 c4 a纤维蛋白原降解产物                                                                                                                   10.064 x& R( @6 u) H/ f) u

8 f8 D5 C5 G0 M/ b0 b% D现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 +
+ 水飞蓟宾(每天2次每次2粒) +索坦(每次2粒  344mg/粒) + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)
7 ?8 N8 ?  W* @
) z% F, \0 B2 ^' F  H现在要问的问题:
% S3 ]! c8 X9 A- i3 ~& M0 T  o1、我们这次阿西降幅很大,但是我们加之前使用的阿西截至目前为止 阿西服用了快4个月,下个月需要配合依维莫司服用吗?) w( l+ r: {, I/ z. C( |  F8 J
2、阿西这次副作用也很大,折磨的老爸很痛苦,想问能不能停药1周左右时间再继续服用?; @+ {& }( r  Q5 F1 {
3、核磁报告大的肿瘤由去年8月22日的7.2*7.5减少到3.5*5,但是肝上新生很多小肿瘤,这是否说明病情在进展呢??  F5 x3 g* a# i  }3 P! q
4、a一羟丁酸脱氢酶 429  正常值 72-182  这说明什么啊?; ]: {* R! g1 S( }6 V& r2 n
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-6-27 16:59:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-6-27 15:59 $ g4 z+ ]0 p5 o6 I0 U
历史检查结果如下:7 |% R9 S; S. ]0 u6 d
日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10      ...
/ B  s, r7 G# B% ]4 @6 h7 e5 {1 M
阿西这么有效,是福啊。继续吃阿西吧,不是累计多少个月的,中间隔了西地又隔了索坦,就等于重新开始吃,否则,如果算累计用药时间的话,轮换吃药就没什么特别的意义了。
( @. G" ]# x4 U, Z你现在要考虑的是要保护阿西的有效性,再吃一个月,最好换药。可以考虑尝试凡德他尼,AFP这个水平适宜试药,因为太低了,显示不出药有没有效;如果太高了,一旦无效,AFP升得老高,就有失控的危险。阿西这么有效就不必急着加依维莫司。
( N. l% o9 g# y! d# Q之前吃西地的量太少,升了一些,不等于西地没效,如果吃上45毫克,效果可能很好的,西地可留在以后再试。
" W9 y8 Z9 l! T# f! D( C0 K索坦只说混合后的重量,要说苹果酸舒尼替尼的重量;要明确索坦无效是不是剂量不够。0 d. Y) e' r3 I* \- a: k
白蛋白太低了,要增加营养,或输几瓶人血白蛋白。  z  q! ?% c+ W( r9 m
总之 ,目前控制得不错。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
风雨相牵  高中一年级 发表于 2012-6-28 22:51:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是不是编辑时没把纯文本那勾去掉?数据排列不整齐,看吃力呢。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-29 09:16:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
对哦 好像不太整齐  c7 @# h( E  ~0 p% P0 p- c. B9 X
zhaoxiumei2012  大学一年级 发表于 2012-6-29 15:20:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
结果真好,今天我哥哥也复检了,吃阿西加依,AFP也降了18.6%,真高兴!
echojoon  初中三年级 发表于 2012-7-28 15:50:21 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:
6 M3 P& w7 @. q  Y3 a7 G日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5-21     6-27     7-27
5 w2 ?* X: F& @AFP   14.9   20.43   17.54  22.85↑  22.23 10.6 10.1416.77↑  28.27↑   27.26↓  16.59↓  14.70↓
5 J, X0 R. }+ x; m0 S谷丙   34      54      64       74       109↑    45↓    49↑     65↑      60↓       57↓       26↓      47↑9 [8 @! e' D+ Z5 r% s" H
谷草   32      50      69       80       106↑    59↓    36↓     69↑      87↑      154↑      77↓      90↑, Z. D0 f  q  }6 i( J% w6 D0 Z0 o
GGT 128     201    278     382         /      157↓   116↓   240    259↑     216↓     101↓    124↑/ ^( X' `6 f0 I6 |% ^) `
ALP   161     150    233     259        /       175↓   141↓   194    237↑     220↓     133↓    188↑
/ C, M4 x. Z  i: D% g' G总蛋白64.3   61.8   71.8    71.2      64       63.4  53.8↓   56.6  54.6↓    56.9↑    49.5↓    56.2↑    ( c" a( V( V5 N) \# f/ W  ]
白蛋白42.5   41.1   44.7      45     42.9      43.6  37.4↓   37.3   36.7↓    36.9↑    32.8↓    33.8↑
: j  W" O' A  ~% Z$ G总胆   15.2   30.6   40.9      35     30.5     47.7↑ 40.7↓   43.5↑    31.6↓   50.6↑     45.9↓   50.1↑
/ g9 g3 D  ]) s直胆    5.8    10.6  15.7       15    12.5     16.8↑  13.9↓   17.6↑   13.4     17.6↑     13.1↓   19.2↑
$ v( W) A7 P% D0 \6 p) a间胆    9.4    21.1  25.2       20     18      30.9↑  26.8↓   25.9↑   18.2↓     33↑       32.8↓   30.9↓' T3 Z% p* q4 v# t9 g5 @
亮氨酸氨基转肽酶                                                                           226↓      161↓      /7 d: z! f0 r/ K9 `0 C' R
白细胞 5.7   11.5   8.2       7.76   5.07↓   6.66↑  7.23↑   5.82↓    3.42     4.81↑      7.1↑  14.48↑/ D4 p% a" Q" n% o4 T, Y
血小板 54     47    46          65     60 ↓     46↓    43↓     58↑       48↑      32↓       55↑    121↑; j' C& v* U' p& J
CA199            122.22       85.15 57.91 ↓  96.1  26.73↓ 37.77↑  36.22↓  55.06↑   40.47↓ 50.86↑6 G7 M7 t' w1 X6 s& E
铁蛋白                            1370  1320 ↓     /    1310↓    1680↑      /      2990↑     /
( n2 ^1 r+ V5 p1 ]# C乙肝病毒定量                1.17*10E3     9.71*10E2    /     <100    <100     /        /           /
! [/ A$ t! A6 G* A) A" ]超敏C反应蛋白                                                    0.62         /             /         /           /2 O, M* b& r2 A$ Y; z4 J
天门冬氨酸转氨酶                                                          53     /         /         /            /
  k% p( c' D* W- ]乳酸脱氢酶                                                    314       299    257↓    653↑    586↓    365↓
6 a# v. V. L$ l/ A/ B; U乳酸脱氢酶同工酶1                                                     103         /       /          /7 j2 {, \1 s. D$ _( @* g
肌酸激酶                                                      65          66       95↑    156↑     267↑     110↓7 Z& N" s7 B6 ^3 M+ |
肌酸激酶同工酶                                                             51     /         /           /         33↓
; o  `6 n' N6 o7 h6 p! Y! R凝血酶原时间                                             13.1        11.10    12.1    12.6↑     12.1↓     14.1↑
7 d% e8 L' c0 i* Z* U% l
活化部分凝血酶时间                                    29.6        26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑     29.6↑+ [6 t! p9 }: }1 _
纤维蛋白原含量                                          3.45        3.98↑   3.38↓   2.52↓     2.52       3.49
( ]1 w2 V. Z3 V4 k: q: O9 Y* `凝血酶时间                                                19.6        18.4      18↓     19.4↑    18.6↓      19.5
* u4 f) Q" b, l凝血酶原活动度                                          74.8        100.2   89.10↓   84.1↓    86.3↓    66.10↓
) U3 L& B: @1 T% r, [7 |6 c际标准化比值                                          1.09         0.93    1.01↑    1.05↑    1.09↑      1.27- P) U3 D. }( t% K' {4 ]
D-二聚体                                                                                                 4.55         2.66↓( c1 T2 _# K& A" O& x# R8 P
纤维蛋白原降解产物                                                                                   10.06       5.40↓: n( D: U0 ?! j; r' X
肌酐                                                                                                                                              211   " E' X' x; i) G/ n' B2 N
尿素                                                                                                                                              21.2                                         
# x0 p+ d1 e- C& a! A
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦  + 美能(每天3次每次2粒)+阿西  早、 晚各一次 7mg/次
+ 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)% `" e4 G* o" w: S' q6 R7 e
% r& ?, I# Y8 Z+ }( S0 j0 V
现在要问的问题:
2 Z  f$ p, r2 s% c  t; T5 D4 K* r1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。/ K6 u' z, g9 B
2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。0 k: Y7 a6 Y+ L8 T' Z4 B- d* B" v
3、这次血象比较不正常白细胞14.48  中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099  中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121/ o# i/ d  D) b5 n$ L- H
4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?
( S3 I1 n% F9 k8 G% \3 y; _
+ i( U* ?* U3 z" `
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-7-28 18:00:58 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-7-28 15:50
7 S3 Q4 T- Q7 [& \历史检查结果如下:0 ~4 X7 f  u8 O# @+ b
日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5- ...

( J: R& o' r- k, F2 Q& u# S现在主要问题是:
: l5 g9 h) P$ ?2 Z  J4 v1、吃潘南金很可能已经过头了,已经有明显的高钾血症的症状,如呕吐和心脏问题,还有严重的肾损害,必须立刻停潘南金,再也不能吃,直到电解质检查低钾低镁才能再吃,以后凡吃潘南金,每日2次每次1粒,并且在吃药第7天检查电解质,一旦钾镁回升正常,就要停药。
# ?" f# b! g! X& G' q: w2、吃药太多,直接胆红素缓慢上升,要停掉没用的药,如什么美能、什么十一味等。所有的都不是阿西替尼的副作用,而是潘南金的副作用。现在马上要检查电解质,如果钾太高,要洗肾。% ]1 t2 C" X: U0 ]
3、同时存在感染,必须抗感染治疗,直到白细胞回落。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
yanping  初中一年级 发表于 2012-7-28 18:30:34 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
学习了,一起加油。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-8-1 09:35:28 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
爸爸身体在慢慢恢复中,已空窗6天,下面考虑 应该如何用药了…… 希望各位前辈给一些意见!谢谢!
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879

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