八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

$ h' B7 D5 l! [老马(925951365)  16:21:29
, S& g" |/ y5 W1 e300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
6 a1 e2 j+ l' u, s( X# F% _' cYaya(1283102491)  16:21:46
% K/ ]/ w' g4 m# e" s  I- ~" S最高能吃到多少啊？
6 l. K5 |) k. b: G- ^" D老马(925951365)  16:21:52
) Y8 R/ M+ O+ V6 j- u500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

5 ]6 i# E: M% {) H$ n0 J% X& ]老马(925951365)  16:23:50
当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
. W; v# v' P4 E. u; ]4 B4 J+ G/ x我们相当于是做1期临床了
$ g- ^6 X. ?4 ?5 J; k
老马(925951365)  16:24:26
% W5 _8 G& w6 V4 B9 \: i1期临床都是从很小的量开始加的
' g$ X8 [( G- E  q9 E# w5 ~% _
老马(925951365)  16:28:26
! u! H" R" ?5 }2 p这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

Sally(19694122)  16:29:35
4 i" B5 R4 {7 s( g! _不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
) r" g" j8 v+ Q0 Q) p, I老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
7 `& M5 J! G, H' @每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
+ z( k6 n9 J6 k' T% U6 G/ \所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
- V! Y+ P0 e0 X- v7 N# U是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
$ y9 `/ d* m" h' l3 @3 h. W脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
$ p3 l7 B- f& k4 U, |3 ?吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
6 Y  P9 w8 M. q% r( f+ g  i! E0 D5 R这样能够延长耐药时间吗
  D5 L. d: X+ [: i1 d老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

# p1 l  l- r+ A3 F: V: L. l先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
+ @1 L$ v  k6 {: g# i; n; f4 U( [这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
5 `; X% L1 H5 r4 x这是没办法的办法  为了入脑
3 o! J% L8 @) ]0 _2 Q

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
2 n( C2 Z1 n/ c* l1 r1 K  [) u+ h口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
- D) o' S: K, N# L+ V口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
8 w0 G) f( j1 v* W2 _

老马(925951365) 23:10:30
+ D# d1 ]( X% y6 jVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
' \% s7 I1 t" d我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
& x1 {" L" ]8 t2 _" q/ `4 Z) K6 V不普遍  极少
4 j5 u( g4 ]! U3 B6 vlalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
$ N! y# J$ h8 V" y7 E' klalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
: j' X3 q9 R' r老马(925951365) 23:20:08
: c/ ?2 ~9 B1 b; ~4 Y那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
  R4 l/ x$ a, X  |; I基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
5 h) C: o, {9 ~- x根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
/ c: [. {8 F7 N+ Y5 i一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
+ @3 B2 P. J4 }; @0 F2 k好的
老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
6 J+ h2 r' f% ~" U7 D老马(925951365) 11:13:50
* z+ a) r$ H: C4 y9 e: k你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
" _  J2 T2 k1 D; a$ A复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
对
, I/ W1 e" ^7 v. y' [4 L老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
- E) v2 W8 }; t& M+ n: c8 V
2 F4 i- W& \1 z! _* j( @5 N. r5 s' n老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
. Z! t# z0 f2 }( U9 U) p要看批准的适应症

3 c, c! E/ `% x  ?, j
% S  I0 y. {9 V: P) XVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
8 p# A/ J. U' m* E/ J老马(925951365)  9:49:18
1 I0 R/ W( \7 ^. ~锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
5 c1 X2 ^& o+ ~肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨

服4002是不是血小板下降

肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
5 G! s+ J( D; V+ A2 L- H6 o2 n  b; o我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
1 K( y: A. a# K4 s" ?- b老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。

& I8 w( A1 ^$ f& ~2 s; J请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
8 k7 k3 ?6 e% y老马(925951365)  11:17:50
& {* `: J" X! `阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
; Y; y3 v7 _4 k7 b4 G! N& J" o! O马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
0 s1 G# O! w+ e0 e, d4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
3 K7 s0 u& ~! r9 Q没有CR的例子  那么多临床病人
  W1 U/ g' d, f  g按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？
& t  S6 u! F7 H
1 g8 J" e; _: b有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
$ D$ L0 ?9 q0 Y- X! ~& Z6 s7 @8 w肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
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