不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
  x' Z. U/ _, O( H7 f1 n; Z        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
- K' D$ E' N6 q0 [  p. [0 N: G        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
        
% t" Y! s" ~; h# a, ]9 m: Y
4 i2 p0 W5 z; t8 j$ A. v' q( e               种类：抗凝全血
               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
( @) ^( D1 a8 `# N7 W: T% J               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
6 |0 b* k0 r, J- E  s$ A; h                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
" a- n; ?% _5 i8 E+ u- b- i& t                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2

中文名称                结果         参考区间
总蛋白                  63              60-87 g/L
( P1 B! [4 G# k9 ?白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
/ }# V, _. w" i4 P球蛋白                  31.2           25-35  g/L
白球比例                1.0            1.0-2.5
5 i2 l' Q( U! e4 U前白蛋白                67  ↓         180-390
, m& T. H6 x* S+ u, m总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
3 O2 U# r$ u; R# V直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
- R# P+ j3 y8 _; ~. k间接胆红素              5.6            3.4-16
. I% }& p8 F' ~) b6 V3 O7 P. p谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
谷草转氨酶              44 ↑          0-40
谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
, |9 r3 k" [) M碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
2 q7 }2 p# K, v. g% A胆碱脂酶                  5265       4500-13000
' C7 W4 J9 k# E总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
a-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
" z" R4 l8 R3 Y7 a3 X5 ]3 X腺苷脱氨酶               14.7         4-24
肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
! d' x# n4 a5 s7 X0 _8 G0 O* ^' y尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
5 U/ {2 \) P: \8 z1 q( b葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
: B& K% s' j4 ~乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
$ E9 Y, o  w3 T9 `/ u0 r9 w肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
8 O" f5 S8 o' f& V钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
  q+ ]- e+ y% y* o0 O1 Z钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
7 D7 C7 s, ?7 f6 d磷                              0.59↓        0.73-1.35
/ g8 A- d. M' y0 ?二氧化碳                   20.4↓        22-29
4 j# N. z! o8 r渗透压                       278↓         280-320


; f1 ~5 n1 ]7 P7 n+ o) t: r  HC反应蛋白                43.4 ↑       0-8
: t; d1 H( c- n" L1 c5 c
1 P1 ]) Q$ u( _7 u+ @中文名称                       结果            参考区间         
白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
& x' k6 \4 \0 ~1 k( }中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
: U' x4 u& P+ F/ B0 ]淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
7 l# @5 E: P) V) r: [嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
' f: i/ W  J1 P" N/ D( L血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
# Y5 u, e3 }9 ?  w/ O0 u# j平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
, u) x) v. a# b3 E平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
8 y) ^  t4 H; N' s: z1 P' _血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
0 N+ w, L$ p; i平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
6 l4 b# C" f# K! q& t5 _) t血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %
/ {3 r4 _3 d( r
8 z" \) a' y& H1 O

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
7 V, T2 V0 L3 @" J" a, C' G) z继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

1 r" z  t! P, h6 C$ _在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

- {* `7 W- L4 ^5 ^$ FAP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊
7 l# X3 _* s1 I+ [8 V6 L

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
" d8 W3 ?. f/ Q) `3 H严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

' e, T- z) {/ E9 Q1 W憨叔早上好，又来求助你了！

% B6 t+ u7 `7 U. s       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危

入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都

控制住了。

        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、
% e  ~8 N& Q2 [5 E! g4 R. h
D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住

了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？

/ a: Y3 v1 U& m0 c      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！
+ T/ m9 g9 l+ D$ g% R/ b. a
5 v" ^" _  @  z) Y( \% j

9 g& X+ B. E1 C0 q, O8 Y/ W6 H      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：
* u. P5 _! K$ k) y7 G3 E
       1、手术后吃过特罗凯，无效
/ m  ]3 @9 Z/ k& |
- Y6 y$ X5 k3 q/ \) N       2、三次培美加奈达铂化疗，无效
8 Q2 \( e1 q$ M+ }: m
# ]4 Z$ |, X: _3 c* J' F       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）
, ?  _3 ]6 u% z* `- A% r/ {
9 C1 h. R! I- x       4、AP到现在2个月多10天