本帖最后由 flame13 于 2012-4-24 19:48 编辑 % \" r! l4 p( |7 Z7 p& @! `
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2012-02-24CT报告
. \7 L' t, E7 i9 \2 }' x) y肝癌介入治疗后,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
& ~5 B4 p: _$ W7 Y( w! w肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶,约11MM*20MM,边界欠清,与前片对比,增强后各期均未见明显强化。
, {+ I3 ]8 s A4 W% t肝S4类圆形稍低密度区,增强扫描各期未见明显强化,较前变化不大。
. o6 m+ n Q4 ~& a0 ~' ?/ v, A肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
# F, }5 m6 F4 `* p$ s9 f+ b右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积,较前无大变化。& h, W% y* ?* y2 \
左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。 H2 ]5 u# P! W3 p
扫描范围内未见明确骨质破坏。
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4 ~. c& R7 R' o% u* t5 @影像学诊断:; h* j7 c! \4 p% Q* O
肝癌介入治疗后,与2011-11-21片对比6 _/ t) L: t1 q. n
肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。& N$ l; R1 l+ D8 U( E: _6 U' a- a* r$ H
肝S8病灶,较前已无明确血供。
/ _1 J" q' ?( p8 q肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?
( h( h1 n2 u, V" b( u9 Z右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,较前无大变化。% W/ V6 o, ^) T* V9 j# ], F7 z
左肾小囊肿,较前无大变化。
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感谢主,医生说靶向药对我爸有效果,之前的小病灶已经无活性了,暂时控制不错,可以继续吃靶向药。但是甲胎经常时高时低,水平回落不下去,比较纠结。9 v. L5 B% i0 i1 s0 h4 L
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0 b" Z [3 g$ G" B/ j) R& z {2011-11-21CT报告
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肝癌2次TACE术后,RF术后复查:肝增大,各叶比例不正常,肝右叶见一低密度区,大小约为90*85MM,边界欠清,密度不均匀,内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影,快速注射造影剂后,更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度,没见强化,考虑为REA术后改变,病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度
5 ] H Z+ t$ f9 b现于S7、8各见一低密度病灶影,大小分别为20*16mm及20*15mm,快速注射造影剂后,S7病灶动脉期明显异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度,S8病灶三期均显示为低密度。2 W( Y: G) Z4 \: ?9 g$ T
门静脉未见充盈缺损;肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张,胆囊大小正常,其内未见结石影,胆总管未见扩张;脾增大,密度均匀;未见腹水症状;胰腺大小、形态正常,密度均匀;双肾大小、形态、排泌功能正常;双则肾上腺大小、形态、密度正常;右膈上见一肿大淋巴结,大小约为6*6mm,膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。, k) l1 @3 m4 ?+ r& }
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' P. [% j2 F% D" m$ o3 X+ p1 F( F& G影像学诊断:肝硬化,肝癌2次TACE术后、RF术后,肿瘤内仍见活性组织,S7、8见新病灶,同2011-8-4日CT对比,S7病灶较前稍有增大,S8病灶大小基本同前。
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8 ]5 l" v+ M9 v0 p: l2011-8-4CT报告
6 m5 q* [" A1 o% [$ d4 B肝癌介入治疗后:肝脏右叶增大,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。' W, q$ I1 K7 R1 G* e
肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区,增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度,考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区,密度均匀,边界清晰,增强扫描未见明显强化,大小约29MM*9MM,考虑坏死灶。$ T a+ s; }9 r
肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节,平扫呈等密度,增强扫描肝动脉期呈教明显强化,门脉期稍降低,延迟期进一步降低,大小约8MM*6MM。$ v% L. i. O& { p- h
肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常
1 b0 M! J" \( [6 p7 n前片所示肝S4类圆形低密度区,增强扫描各期未见明显强化,与2011-6-22日片对比,较前变化不大。
) x: ?9 Z: w- K/ }( h z右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积。
% W7 r! g8 p5 F2 r* r M* Q& @/ x左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾未见异常,双侧肾上腺未见明显异常。7 ?' J$ i. ?4 `4 n3 v. @% r+ W
扫描范围内未见明确骨质破坏。
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; r# i% {; b* \% {影像学诊断:肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。# y* H) J, K! X$ w7 p! t
肝S7强化结节,考虑肿瘤活性病灶。
, K; m4 H! F3 i J+ ]% T1 K肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?: j8 f: v8 w. g4 Z2 b
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,考虑淋巴结转移。
7 }2 o I5 h8 i0 Q% F) [左肾小囊肿,大致同前。$ a# t! O4 p# k' x. E0 z8 _
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