本帖最后由 flame13 于 2012-4-24 19:48 编辑
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2012-02-24CT报告
0 `3 L5 M- N' }6 S* C v S! r肝癌介入治疗后,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
. ^( H ^5 u$ x& J肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶,约11MM*20MM,边界欠清,与前片对比,增强后各期均未见明显强化。
$ r& W' {4 ?- I1 o肝S4类圆形稍低密度区,增强扫描各期未见明显强化,较前变化不大。9 X. e! u6 y) W0 E: q, k
肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
, ~' R2 Q/ O* ^$ e$ X右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积,较前无大变化。
. e( k# k6 s3 l左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。. [% Z$ @% `, L# a% ^" q
扫描范围内未见明确骨质破坏。
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/ F; }) Z2 d9 w; H/ t' p! `影像学诊断:
8 l( x0 c n! Q肝癌介入治疗后,与2011-11-21片对比
_6 H# j& y3 c* `1 ^# O" J" q5 u肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。; Y4 f; Z7 |, ~& H+ z' y
肝S8病灶,较前已无明确血供。* k% u* e5 ~+ ?& q5 x
肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?- F* B& c/ l% h2 [& ]+ C2 _! t2 H: J
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,较前无大变化。9 Q* E4 |% _8 b ]# ~* s" ~6 J! o+ N( P
左肾小囊肿,较前无大变化。 0 `$ u* Q% ^' K/ t# ]+ Z7 k
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感谢主,医生说靶向药对我爸有效果,之前的小病灶已经无活性了,暂时控制不错,可以继续吃靶向药。但是甲胎经常时高时低,水平回落不下去,比较纠结。& e0 Q' B$ q9 g, K% i3 S
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; i, e$ i& h! q( x- W2011-11-21CT报告% p% n1 b2 D- l) H) ^6 @7 L
/ }" K# P# _3 Z) @: U: S% t0 O" t肝癌2次TACE术后,RF术后复查:肝增大,各叶比例不正常,肝右叶见一低密度区,大小约为90*85MM,边界欠清,密度不均匀,内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影,快速注射造影剂后,更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度,没见强化,考虑为REA术后改变,病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度
9 f# c& m5 B( p现于S7、8各见一低密度病灶影,大小分别为20*16mm及20*15mm,快速注射造影剂后,S7病灶动脉期明显异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度,S8病灶三期均显示为低密度。
0 M/ m& d+ q1 n% M门静脉未见充盈缺损;肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张,胆囊大小正常,其内未见结石影,胆总管未见扩张;脾增大,密度均匀;未见腹水症状;胰腺大小、形态正常,密度均匀;双肾大小、形态、排泌功能正常;双则肾上腺大小、形态、密度正常;右膈上见一肿大淋巴结,大小约为6*6mm,膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。
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影像学诊断:肝硬化,肝癌2次TACE术后、RF术后,肿瘤内仍见活性组织,S7、8见新病灶,同2011-8-4日CT对比,S7病灶较前稍有增大,S8病灶大小基本同前。& O$ t* [% S+ F' d
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2011-8-4CT报告
) ~; L! [& i0 O3 ~, k- H肝癌介入治疗后:肝脏右叶增大,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
% k4 u- g+ F$ e; y X+ B肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区,增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度,考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区,密度均匀,边界清晰,增强扫描未见明显强化,大小约29MM*9MM,考虑坏死灶。
& c8 Q" c* c7 E肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节,平扫呈等密度,增强扫描肝动脉期呈教明显强化,门脉期稍降低,延迟期进一步降低,大小约8MM*6MM。+ g& G5 L6 f$ H/ w
肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常$ k5 H0 q6 e1 p, G5 Q4 {
前片所示肝S4类圆形低密度区,增强扫描各期未见明显强化,与2011-6-22日片对比,较前变化不大。
% \! P% w( s' ?. ~右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积。 T9 M5 p' @. C& k/ j
左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾未见异常,双侧肾上腺未见明显异常。8 A/ c Z- q8 n% Q* [
扫描范围内未见明确骨质破坏。1 r+ X) ?6 h) M) i' F
) f' B& ?% n' F3 V影像学诊断:肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。& L' A, w% E* n% w! j. y b2 E1 {
肝S7强化结节,考虑肿瘤活性病灶。, w: z* ]% C" O. P7 ^$ K) Z
肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?' l5 S$ Y4 R$ y
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,考虑淋巴结转移。6 {3 v! j7 ?8 l( W
左肾小囊肿,大致同前。
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