弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

紫草熏衣 · 发表于 2011-11-28 21:50:59

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

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- }  y2 b" `, e, C3 Y8 R7 a2 Q( G注：点击图片放大0 B. m0 P% {6 B

. t/ @; y3 n  K; }9 ]憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:00:20

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:01:34

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑

憨豆精神发表于 2011-11-28 21:33

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! k: i0 a$ ]; o' P继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。' X# O- t5 e4 ~. d$ Y) H
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:10:46

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50
6 R3 p% a. ^# C& c

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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:16:47

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

ducati006 · 发表于 2011-11-29 10:46:05

雪绒花发表于 2011-11-28 23:16

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1 l2 z. N2 h1 ]( l总体情况还是有进步的。
+ S7 C. I; G, o# m/ g7 B转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

ducati006 · 发表于 2011-11-29 21:03:42

憨叔，雪绒花大姐：( x7 e2 ^4 M8 X8 A1 r6 C2 Q5 u) t
) l6 r1 M. M; `9 q# l- L
11月28日CT结果已出，如下：
7 L: a) M( N5 ]& h/ U2 k+ T8 l7 `" C9 i  ~6 x9 ]
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
/ o' k! C+ V& B: N
' d+ D: _/ G; N2 o4 ]( p9 ]影像所见：. [; k+ h* p9 T: |2 c0 A  o
肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。+ @# y) M6 @5 G4 L+ K
3 m) B  s. }% f' R8 }
诊断意见：. H" [; ]3 |7 O6 e8 S6 e
1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
0 [) E7 h  t; c' \& G+ x 2.肝硬化、脾大大致同前。( o( b! d' }6 `* T* g
3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

憨叔：
/ o) N/ D' ?- ~2 Q+ E
/ ~  x! i% b! V8 r, k7 F4 F9 h; |  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？' y, A- {8 I4 B0 t: j) |
   H3 @5 z/ k0 D5 }; b* `, R/ Y
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！8 p/ U% Q/ G# |. l, M

4 O. M# U3 b, \0 b0 V/ q3 A  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？4 W% W) m9 X! E8 _) |, k/ g9 z+ n) c; l
优思弗用法用量请指导！
$ k7 i8 k3 p  O' ^' P8 h6 T( m7 g2 Z1 y* [- ^
  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！7 T2 w1 k8 b+ n* j  k* \

' G  `+ r) @5 j0 z. |  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

monekyll · 发表于 2011-11-30 08:52:22

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

ducati006 · 发表于 2011-11-30 14:02:11

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑

今早拍了胸片，请憨叔看看：2 u" L8 Y; ?9 @

& E& q4 J' Z" d. C/ j7 tX线摄影检查报告
' O. O: b* j. b$ V! d2 G# V5 X. f" x
平片  胸部正位9 e. i& r# e# S7 d1 `
. a1 J8 h/ n: S% f! b* w, `9 k
诊断意见：/ c) u$ t) i* V7 N% f1 D' l

8 K& i- x2 R8 A/ i 左肺下野纤维索条灶, i7 T1 Y' |# _- G$ g0 G

0 \# @+ g2 M4 X 主动脉迂曲。心、隔未见异常
0 T5 I2 u' f' F" K; S  Z" c9 W$ W# o
) S) e! Y5 Y: r* p  ^6 r7 o- O给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
  T6 c# C; U, h6 X
- V: P5 `  k) ?2 ~/ A6 J9 P让吃清肺抑火丸！。

憨豆精神 · 发表于 2011-11-30 15:14:13

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03
6 y( n" Y4 A' L9 W: J. C

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' M! R5 N4 ]9 p! r
憨叔，雪绒花大姐：4 E0 Z4 M% D# n" ?' @
7 ?" S1 b5 J: ^
11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。