弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

                               
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+ W! [3 i6 J) N5 X$ @: t注：点击图片放大
" a2 e/ I0 Y! [$ {5 q
- D9 K7 ]* W( |憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

" f: z: z9 _  @; s9 t                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

8 d, O4 r! K) H: q. F9 ~" v检验科，血凝全套+D-二聚体

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

                               
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# h6 R7 u$ w$ J0 H- h2 r4 w继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
: c7 W) e, t% J3 Q: ?2 F* \3 p关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

6 l- ?1 a* D+ F6 |9 W( p5 A
谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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" @; Q5 ~  R- ~+ h7 D" z+ k请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

* c/ f" h% m' p$ A' W/ K单独一项。

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

                               
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总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

$ E! f9 O% p# E) y/ b那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

11月28日CT结果已出，如下：
$ J: }0 C/ {" }+ b* r$ B8 N$ n
0 f& x8 o: z% f+ Z" @部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描

. v' w& D" O8 {+ N; W3 q! u影像所见：
( N6 L; L- j% }    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
2 Q3 Q# E0 I1 i  b+ j
诊断意见：
! A) r7 x* P: F: P    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
    2.肝硬化、脾大大致同前。
    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。


! \. N! P; F! x* w憨叔：
5 }# U1 i' q* m* D6 b( H
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
7 W- l8 @1 O& N9 J
" H3 I5 v% \; A5 ^0 c$ R' n  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
优思弗用法用量请指导！

! I5 U* r4 F6 A5 {8 ]4 k' Y  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
: ^5 o* w( f5 p% J! g  _3 X' F! i
. b! v# f4 A/ Y% J5 _  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

1 N% H9 ]# S% O; J/ M3 \" D今早拍了胸片，请憨叔看看：

X线摄影检查报告

9 [7 x* e  F% V4 Y4 E+ l平片  胸部正位

诊断意见：
6 s1 T6 h* O* S% p   
  K7 m& D* X* ^% T    左肺下野纤维索条灶

* s) O9 S1 E9 L$ p7 v" X9 Q    主动脉迂曲。心、隔未见异常
' c) R# y- W: r2 f5 R. O
4 z( d* R& y& j# H% y给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
; D! |+ ^" D) e$ ^
让吃清肺抑火丸！。
% u- ]: x% E: [; w/ J  o
9 n3 f6 }& \$ L4 c. T0 b* @

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

! [- E  z1 L6 l: D! n, ^  S                               
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* K; O2 k# X. a2 C5 d) m憨叔，雪绒花大姐：

11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
* X1 ^" V6 V1 I" s: T8 n9 t实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。