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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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121613 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
紫草熏衣  初中一年级 发表于 2011-11-28 21:50:59 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
# B' t5 H6 U  ~) ^
请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-28 23:00:20 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50 # J9 Y$ B% R1 a0 q* u4 l, X
请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?

8 d, O4 r! K) H: q. F9 ~" v检验科,血凝全套+D-二聚体
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-28 23:01:34 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑 8 e- u, l% m! \% `: e2 e
憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33
# h6 R7 u$ w$ J0 H- h2 r4 w继续用多吉美吧,希望把AFP再下降一截。
: c7 W) e, t% J3 Q: ?2 F* \3 p关于血液问题,你要么暂时不理,要么找大医院的血液科看看,听听 ...

6 l- ?1 a* D+ F6 |9 W( p5 A( z7 e2 w& H/ y' W1 c% u# _& C
谢谢憨叔,明日CT结果出来,我发上来您再看一下!! c! L: b! W' T" e7 q3 u! m9 q2 m
水飞蓟宾继续吃对吧?
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-11-28 23:10:46 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50
" @; Q5 ~  R- ~+ h7 D" z+ k请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?

* c/ f" h% m' p$ A' W/ K单独一项。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-11-28 23:16:47 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
总体情况还是有进步的。2 y1 {0 i6 {: a( Z) }
转肽酶和碱磷酶升高,也可暂停利胆片,用优思弗一段时间看看,各种药效果因人而异。
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-29 10:46:05 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16   T, S# f! f" W" m, E# _0 z0 T1 h
总体情况还是有进步的。2 g5 i7 ?3 j8 [! ^, k0 e
转肽酶和碱磷酶升高,也可暂停利胆片,用优思弗一段时间看看,各种药效果因人而异 ...

$ E! f9 O% p# E) y/ b那么吃优思弗的话,水飞蓟宾还吃不吃呢,优思弗用法用量请指导!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-29 21:03:42 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨叔,雪绒花大姐:* ?  [2 I2 o$ g6 T* _. R
0 @! X* T+ ?: }5 l9 Y1 F3 M
11月28日CT结果已出,如下:
$ J: }0 C/ {" }+ b* r$ B8 N$ n
0 f& x8 o: z% f+ Z" @部位:肝胆胰脾平扫,增强扫描  A% p& r' w  `0 O5 j: k$ r/ u7 y8 |

. v' w& D" O8 {+ N; W3 q! u影像所见:
( N6 L; L- j% }    肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝右叶后段肿块影,周围见数个小圆形低密影,边缘轻度强化,门静脉期及延迟期呈低密度,门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影,病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影,双侧胸膜肥厚粘连。
2 Q3 Q# E0 I1 i  b+ j5 Z! Y$ Y4 i! k/ l2 Y8 L
诊断意见:
! A) r7 x* P: F: P    1.系“肝癌介入术后”改变,肝右叶后段占位较前略有缩小,肝内多发子灶较前略缩小,门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。/ b2 {$ n, h! K: w/ Z. G
    2.肝硬化、脾大大致同前。: B6 ?+ f* v! X0 E) k0 n, d
    3.双下肺纤维索条灶较前减少,双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
( h, b6 H  k) j0 d/ u$ F
. m5 Z7 `/ `0 q1 E  O4 B! m: E

! \. N! P; F! x* w憨叔:
5 }# U1 i' q* m* D6 b( H( x4 I6 _& A5 T. I! P  c5 X' [6 t
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,这次却有了,这边医生说两种可能:1.炎症;2.肿瘤。请问有何良策?- Z8 t7 l4 b+ R7 X7 {6 i$ Q
   7 Y, t9 d% q% Y4 g& ~
  2.针对高D-二聚体,您之前说过不表示血液高凝状态,有可能为肿瘤或炎症所致,父亲最近还有咳嗽,但不剧烈,嗓子眼痒,我们估计是不是炎症导致的,用不用加以抗生素治疗?您说去大医院血液科问问,最近准备去,但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃?吃半粒一天?看到D-二聚体高我们始终很担心!
7 W- l8 @1 O& N9 J
" H3 I5 v% \; A5 ^0 c$ R' n  3.碱磷酶,Y-谷氨酰基转移酶,亮氨酸氨基肽酶很高,雪绒花大姐说吃优思弗,我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么?1 c' @. R* E" `$ {
优思弗用法用量请指导!+ d& @4 l* x2 F0 K

! I5 U* r4 F6 A5 {8 ]4 k' Y  4.自父亲发病以来,各医院都说不具备手术及移植条件了,所以我们一直采取的药物治疗,根据现在的情况,或者将来如果再好转一些的话,还有无手术或移植的可能?请教憨叔!
: ^5 o* w( f5 p% J! g  _3 X' F! i
. b! v# f4 A/ Y% J5 _  非常感谢您们一直以来的耐心指导!!
monekyll  大学二年级 发表于 2011-11-30 08:52:22 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
优思佛,一般如果严重时候可以一天两次,一次一粒,如果轻,一天一次,一次一粒,对肝功跟胆都有改善,另外降GGT 倒是真。希望对你有用
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-30 14:02:11 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑 % h) F/ m% v: U8 l

1 N% H9 ]# S% O; J/ M3 \" D今早拍了胸片,请憨叔看看:8 U+ ~0 l% g9 u
8 n) Q" D8 g8 k
X线摄影检查报告) B# b* s0 L2 N

9 [7 x* e  F% V4 Y4 E+ l平片  胸部正位6 g# H# K1 C; G  T+ L, z
! v- {) A! J: q) w$ w
诊断意见:
6 s1 T6 h* O* S% p   
  K7 m& D* X* ^% T    左肺下野纤维索条灶7 ?3 g, v. M; H$ d: A

* s) O9 S1 E9 L$ p7 v" X9 Q    主动脉迂曲。心、隔未见异常
' c) R# y- W: r2 f5 R. O
4 z( d* R& y& j# H% y给医院医生看,说是结合血常规来说没有肺部感染等,不需要用抗生素啥的,属于肺热!
; D! |+ ^" D) e$ ^' n" S" O7 S( B) \
让吃清肺抑火丸!。

% u- ]: x% E: [; w/ J  o
9 n3 f6 }& \$ L4 c. T0 b* @
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-30 15:14:13 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2011-11-29 21:03
* K; O2 k# X. a2 C5 d) m憨叔,雪绒花大姐:! Z; r7 L! Q# M% Y6 ^  w
1 _& P1 K. y4 {6 `- ^
11月28日CT结果已出,如下:
7 V" q; r2 k# o* l5 N; _* e9 S" q
1、炎症的可能性非常少,那多是转移病灶,使AFP继续下降就是最好的良策。9 [6 `' y: W2 c+ K3 _# S" ^
2、估计是没用的,这么大的事怎么能估计呢?要有证据,要找呼吸科医生检查,拍胸片,听肺音,检C反应蛋白;关于血液粘稠不粘稠,要不要吃华法林,同样不是靠想出来的,要找血液科医生。8 ]7 X. C$ f$ I4 I
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高,究竟多高呢?要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高,吃优思弗无益或许有害。3 w4 F6 Q1 P4 v2 U" b( g; |( R
4、手术或移植的大权在医生手里,我说什么也没用。
* X1 ^" V6 V1 I" s: T8 n9 t实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题,都是含糊的意思而没准确的数字。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)

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