本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑 7 l* R" u$ Y% H V& a, {$ t3 O
0 }% ?! B2 W0 r Q$ r
12月25日检验报告及CT报告如下:
) H1 ?9 P. s# o. G: K: a9 {% n2 w
# U- Y8 x( c3 J+ Q
# W# c! e# e( ?& N1 r7 [
! a7 ~$ W2 p, ~* h
' }/ {" k v9 A- l! @5 H- V. n& E& U3 S7 }! L; ^+ f! H
5 Y: v* l3 G# c" R M, V
" Y/ G8 U6 G8 y" x3 A R: l
; `* Z. ]3 b3 \+ ]% J; Y3 \) S i& D
- U7 }0 x- |5 |& B$ d注:这次由于医院检验科的疏忽,把D-二聚体给漏查了!5 G7 [: N1 ?4 O0 I6 Z
- a% b1 c. g5 f+ U0 E
# I' E2 L, q9 A3 \
点击图片放大0 e( w( }7 J) H
" P4 `/ _! G) H/ d. ?5 k" i7 v# e% R) q6 e
目前用药:多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜,11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了,也没说为啥 4 |$ J3 `# Z( i! c- [
/ g8 X1 Y; v8 U6 N7 U) F% h+ t: z- ~
部位:增强扫描,肾脏平扫,肝胆胰脾平扫,胸部平扫3 F$ h0 z5 N9 R7 a5 M' Q! [
) t* ]: C& u+ h' w+ L影响所见:6 ~% `5 W8 s% U
双肺野清晰,肺纹理欠规整,两肺野可见散在致密索条影,余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵膈结构清楚,未见占位病变,气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,未见胸腔积液。
: p" F/ o: I0 w6 v D9 O4 m! ? 肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝实质密度不均,可见多发类圆形低密影,部分融合,肝右叶后段肿块影最大,大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化,内可见不规则高密灶,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影,未见强化,腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。, F+ X6 Z8 {! [1 ]2 C0 e
, L, v/ F) f. y; r诊断意见:
1 L7 @+ d4 w4 J+ B* R 1.系“肝癌介入术后改变”,与2011-11-28片比较:肝右叶后段占位较前无明显变化,肝内多发子灶较前增多,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。
' a$ H% {2 {, y5 s: D 2.肝硬化、脾大大致同前,左肾多发囊肿。3 W, Z- N1 s6 H
3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。
; J& {3 A7 v! |4 O' D5 ~8 x, e. h6 m. `0 G
; q/ [% L$ R3 a2 B憨叔您好:& u* z A" y8 q3 B# m3 k; z
3 D- z0 q! u& Z6 g 1.此次见AFP反升,CT结果表明多发子灶增多,癌栓较前明显(我有点慌了)。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了?是否可以先用索坦?辉瑞的对么?还需要增减其他药物么?如保肝一类的?( g \: T8 C1 H
2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右,现在每天一片络活喜,已吃了10天。继续吃对吧?
2 D0 b2 W. q2 i* i( @) p& V 3.医院医生说介入+今又生(P53腺病毒注射液)继续治疗,我们不敢!' N$ k% [" k1 D6 v0 d( K' u
4.父亲味觉下降,无饥饿感,但三餐都吃,强迫自己吃的,后背、后腰、胃部周围(常说的心口窝)一直疼,热敷效果不明显。7 B4 U8 X7 n, Z) O) @& G2 ?3 }
5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗?7 w. T# |: o8 f
请憨叔及各位高手指导!
9 T8 ^( f S4 [. V/ C- i# I$ }3 p9 E" `: i0 r5 r, `/ E
! l. Y, A4 z! w
|