' Q9 y, d$ t7 j( k 谢谢提醒。找您请教的人太多,您不记的了,我请教过您多次的。老歌CEA不太敏感,观察他的病情我主要是从CT和表象观察。他特罗凯服用一年完全耐药后停药,2992服三个月无效停药,7月18日的CT报告就是服2992无效后的检查结果。因此同类靶点的药暂时不敢用,化疗二个周期,先选择了184试一个月看看效果后在做决择。
( v, ~$ i k+ g 一、检查结果:9月26日CT提示:( _5 w3 t/ @6 m, m6 R) P5 p |
(1)原左肺斑块实变影较前明显好转,两肺多发大小不等的转移结节灶较前明显退缩或缩小,右肺病灶基本退缩,原左下肺病灶2.6*2.3CM,目前约为1.6*1.3CM.。 ! z1 `9 b+ C) X1 e8 w3 Y (2)锁骨上、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜、盆腔多发肿大淋巴结均较前缩小好转。但其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3CM无变化。(注:此处曾经作过射波刀) / M- U8 p Y" ]" K3 R# J ( 3)第十一胸椎骨质破坏较前硬化修复。$ f5 d3 a ^* J- _/ X2 k) k* c Y
( 4)右侧肾上腺小结节影缩小。 * A/ U& q! q2 x; w (5) 癌胚抗原36.35 ,上升11.19,神经元特异稀醇33.45 (正常值<16.3)。其余正常范围内。1 O3 C# [1 {9 t+ [
生化:谷氨酰转肽酶110 (正常值0----40),碱性磷酸酶138 (正常值0----125),丙氨酸氨基转移酶62 (正常值0---40),乳酸脱氢酶317(正常值109----245),门冬氨酸转移酶56(正常值0---40)。其余正常范围内。 : v1 V& c/ T- K/ I9 |' _) `8 o; Y g& Z5 M9 B: F, U# `" v* \' I M ( }" r2 e0 U- I0 U( E 二、近70天治疗用药: * \* x& K/ w- Y- o 7月20日开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。 & b' O2 K, n5 \ a2 {% F 8月9日 开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰 ! d7 B+ c0 k4 ]3 O& r, ` 8月20日正式加入草根抗癌大军,开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次,雾化后吃一个蒸梨,内有川贝和百合。 / ~4 L# ^0 O/ S 9月1日用择泰。 0 L! N" W5 I4 o4 b+ g 9月3日开始服184,100mg----125 mg /天,晚饭后服。9---11日停184三天,12日继续服184,125 mg /天。此后每服6天停药2天。 ) x2 d t0 z! Q, D7 l& m, w O( J; ~
I: e2 w5 Y/ B% w 三、自我感觉:体力明显增强、咳嗽已为隅咳、食欲良好、睡眠好。但184的副作用随着服药时间的增加,逐步显现,对心血管系统及肝功能有一定的损害。( A( U4 R2 N" ~- h X( j; ~# W( c
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四、问题:1、为什么CEA等指标增高,而CT提示为好转?1 I+ ~- R, P$ R
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