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痛并快乐着——4年的抗癌路:有限生命的无限选择

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1274935 2049 慧质兰馨 发表于 2011-7-20 15:43:55 | 置顶 |
枫叶红了  高中一年级 发表于 2011-9-29 11:12:04 | 显示全部楼层 来自: 湖南常德
/ P& a+ Z+ E- J8 b/ @* @
憨叔的点评很透彻。吃184导致CEA和影像不成正比的问题的确纠结。群里有个病友的母亲,吃184后影像确实有改善,但CEA却涨了很多。真的弄不懂。
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:27:10 | 显示全部楼层 来自: 北京
恭喜老歌有效,不管是什么起作用了。
! ~: K! C2 d0 r# g! ]& M憨叔说的极是,认真分析,未雨绸缪。
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:48:26 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58 1 z% g5 H) i: L
楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...
% D; E+ \( z0 V3 `( m) V! @1 {, f
      您所说的就是我纠结之处,欣喜之余,我已给自己泼了冷水,老歌目前状况,应该是化疗与靶向的共同作用,二个方案都敏感。但有一个问题要说明,老歌是在第二个周期化疗后25天才开始服184的,我也是考虑到二种方案应用太近,作用相迭加,不知是那个有效,所以相隔时间近一个月,184因为服药时间太短,实际服药18天,还有待观察。谢谢您的提醒,我会保持清醒头脑,要不然胜利果实又要付之东流了。9 S+ y! i* L4 q+ W4 x
    有在服药半个月后查血的指标。
helpU  高中三年级 发表于 2011-9-29 12:48:45 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨叔分析地很有道理啊,让我们更加清醒和理智。北肿的一位外科主任曾说CT片子相对于实际情况是滞后的,当时不太明白。不知是否是一个意思
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 13:42:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-9-29 13:49 编辑 ( O+ {! ?- k9 ~( o
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58
. N9 `1 J5 f) H楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...
3 ]: I+ l) [  ]/ {
# u, {. y2 y& R/ O
有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93,第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16,9月26日又升至36.35 ,如何解释呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 16:15:21 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慧质兰馨 发表于 2011-9-29 13:42 / F, _9 z" ?6 E5 O  T+ |1 a
有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升 ...

6 d: a( G& F- G我先将治疗和CEA整合一下:
; j- x% \) t( K8 C- U(化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72)
5 J$ V, r& Z( J+ ^4 a1 c3 r7月20日开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。! l* z; ?5 I9 [5 I0 Y
(第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93)
5 Y+ s  o' i7 T  \- Q    8月9日 开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰* Q4 y. F' |; u) X5 m( @% i6 O
(第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16)/ [/ M4 C/ j/ ^; L" ]  r
    8月20日正式加入草根抗癌大军,开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次,雾化后吃一个蒸梨,内有川贝和百合。: R4 P2 J1 ?. n/ m: p0 _
    9月1日用择泰。% B. X: a: o" v  q$ X
    9月3日开始服184,100mg----125 mg /天,晚饭后服。9---11日停184三天,12日继续服184,125 mg /天。此后每服6天停药2天。
: h- c2 ?; G; O* Z5 s( C(9月26日又升至36.35 )" b: [4 }% p* d; x: T" h
...........................................................................................................2 O% {9 D, m; R4 Y
这就是说:化疗前的CEA并不高,自从化疗后,两个周期化疗后加上后来的184,CEA一直在上升,其中第一周期化疗升得特别猛。- D4 x# n3 s; j0 ]3 ]1 A+ E& \8 }8 @
现在尚有一问题未清楚,就是9.72的CEA在历史中处什么地位?是确诊后最高?还是曾经很高经特罗凯治疗后回落到9.72?
1 [0 L+ H4 z7 I0 f* ?* h我见过好几例确诊时CEA很低,一直好像不敏感,但经过治疗后CEA从此就敏感起来。
# L( n1 S! ^$ G如果CEA曾经很高,9.72是回落后的水平,现在又有影像学傍证,我前一帖的看法就不成立,“癌死亡CEA升高”论则成立。
4 n3 M& r7 y/ C如果原来的CEA不敏感,9.72是化疗前最高水平的话,那么,现在仍需保持警惕,看看下一次CEA是否还继续上升,才再论断。/ n7 |8 J1 _8 Q" M% ^% N

3 A2 G: H3 U+ a7 [
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bkcui  禁止访问 发表于 2011-9-29 18:08:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
bkcui 发表于 2011-9-29 18:08 1 [+ |+ {7 G/ n- J* c9 T7 Y" G
的确有许多问题,楼主没有很清楚明白的表述完整历程。我也给捋一捋。

  H. a/ P( S2 j% J$ m  lBK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:5 O( r; ~1 x1 ~2 p
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,CEA从16升至26, 多西他赛+顺铂无效。”——这是已知的2011年7月18日CEA9.72之前的CEA,为26。& {& I, G6 v: V% P9 d) i
CEA26是在什么时候检测?之后有没有再检查CEA?如果有,有何变化?) R+ ?2 {$ _# E% W& h  \" k5 o; o' m
然后,为何会在7月18日降到9.72?就是说,靠什么治疗使CEA从26降到9.72?$ ]  ]1 O- [! F5 V: s) J, t
现在看来,CEA一直是敏感的。& K9 ?$ x- R7 l
如果一直是敏感的,现在的36.35也是敏感的。8 P2 f' o! i, [* ?; V

; \2 S  d, |5 j1 {. G这病例似乎够复杂的,解剖清楚了,我们或许能学习到些什么。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
毕业  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:37:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
以CEA监视病情感觉不同的人不同的情况感觉上应该是会有差异的,现在医院的医生基本不看重CEA,哪怕你的指标比较敏感,我想也并不是完全没有道理的。
' _/ R) Y0 p$ P. C( i我最初感觉可能吃184后出现CEA不随病情变化的情况是因为看到了临床试验资料中的ca类指标在肿瘤变小的情况反而增长了,我当时就在怀疑cea是不是也会如此,只是一直没有人拍片子验证这个情况,后来就出现了有人明显的好转指标却增长的情况,所以就更肯定了这种情况的存在。
QQ:80070372,QQ群:110740652,欢迎讨论!
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 23:07:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-11-30 21:52 编辑 5 e% i7 f# M3 [- Q0 B/ G
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:49
6 u+ n7 m! {: ~4 }) yBK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:5 H7 P0 ^% `9 X
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示 ...

: _/ X/ b2 e% @* @
5 b9 g+ z! U* f& ?& I非常感谢各位对老歌的关心,经过认真整理, 以下是老歌所有CEA的检查结果:1 R2 o3 l/ O4 c% r3 ]
- O: z7 |2 @0 c4 ]
7 ^5 x8 q3 N$ V( J# }, r

  ]2 L" {. d- C7 i0 C/ S) q( ^2 w) K6 M3 n5 G: Q' z
123.jpg

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